Причина гарднереллеза нарушение естественной микрофлоры влагалища (иначе дисбактериоз), которое способствует усиленному размножению бактерии Гарднереллы. Специалисты до сих пор не пришли к единому решению по поводу того, опасен ли гарднереллез у женщин. Однако, это все-таки болезнь и, кстати, доподлинно известно, что мужчины могут получить ее только от половой партнерши и успешно разносить дальше, так как у них заболевание часто никак не проявляется. Дисбактиериоз в основном является следствием пониженного иммунитета, поэтому для предупреждения болезни важно следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек.

Что такое гарднереллез

Эта болезнь имеет необычную историю. Сначала ее относили к венерическим заболеваниям, но сейчас считается, что это не так, хотя заболевание и передается только половым путем. Возбудитель – бактерия гардренелла вагиналис, она всегда есть в женском организме в небольших количествах. В нормальной ситуации эти бактерии незаметна, но в некоторых условиях они начинают размножаться огромными темпами и тогда врачи говорят о гарднереллезе.

Причины возникновения

Для того, чтобы предупредить появление этой болезни достаточно соблюдать правила личной гигиены и не злоупотреблять ношением плотно облегающего белья и ежедневных прокладок, мешающих нормальному доступу кислорода к половым органам.

Среди основных причин возникновения гарднереллеза у женщин можно назвать следующие:

• Хронический дисбактериоз кишечника, возникающий в результате патологий или по другим причинам;
• Полипы, кисты и инородные тела в матке или во влагалище;
• Долгий курс лечения антибиотиками;
• Воспаления половых органов;
• Недостаточное употребление кисломолочных продуктов;
• Гормональные расстройства;
• Слишком частое использование тампонов или ежедневных прокладок;
• Сниженный иммунитет;
• Ношение нижнего белья, плотно облегающего тело;

С осторожностью стоит пользоваться различными вагинальными антисептиками и средствами личной гигиены с сильными химическими веществами, так как они, хоть препятствуют размножению патогенных бактерий, но зато убивают естественную микрофлору, что как раз и создает хорошие условия для жизни вредоносных микроорганизмов. Этим же, кстати, вреден и длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов, так как лекарства такого вида убивают не только вредные, но и полезные бактерии.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период заболевания длится от трех до 10 дней. После этого постепенно начинают проявляться симптомы. Один из первых признаков гарднереллеза у женщин – выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. Иногда могут появиться зуд и жжение в половых губах, нередко возникает отек. Если все так и ставить, не оказав необходимой помощи, то вскоре появляется боль во влагалище, в том числе и при мочеиспускании.

Клинические проявления

Болезнь не очень опасна, однако, на начальной стадии протекает практически бессимптомно, а мужчины вообще могут годами быть носителями гарднереллеза и даже об этом не знать. Поэтому очень важно внимательно следить за изменениями в состоянии собственного здоровья и в положенное время проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить зарождающуюся болезнь и не стать ее носителем.

У женщин

Несмотря на безобидность гарднереллеза самого по себе, он может стать провоцирующим фактором для возникновения боле серьезных заболеваний. Так, например, у женщин впоследствии может появиться уретрит, воспаление влагалища и шейки матки, а также могут возникнуть осложнения при воспалении придатков матки или эндометрите.

Боль при менструации – возможный симптом гарднереллеза у женщин

Кроме того, могут возникать нарушения мочеиспускания, боли при менструациях и дискомфорт во время половых контактов. Эти симптомы гарденереллеза у женщин могут длиться годами, они провоцируют воспаления половых органов и вызывают различные неприятные, а часто еще и опасные сопутствующие заболевания. При длительных проявлениях симптомов специалисты могут поставить диагноз –  хронический гарднереллез.

Особенно опасной болезнь становится во время беременности, так как и здесь может вызывать осложнения, включая выкидыши, преждевременные роды и инфицирование малыша при рождении.

У мужчин

Для мужчин заболевание гораздо менее опасно, однако оно может послужить причиной для появления уретрита. Заметить болезнь можно по серым водянистым неприятно пахнущим выделениям. Также во время мочеиспускания могут возникать зуд, жжение и даже болевые ощущения.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен на основании опроса и осмотра пациента, заподозрить именно гарднереллез можно, проведя следующие исследования:

• Проверка реакции влагалищного содержимого. В нормальном состоянии реакция будет кислой, а вот щелочная является признаком заболевания;
• Неприятный запах при смешивании мочи с гидроксилом калия;

А окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз специалист сумеет, если будет обнаружено:

• Наличие различных возбудителей болезни, в том числе бактерий – гарднерелл;
• Отсутствие молочнокислых палочек;
• Уменьшенное количество лейкоцитов (всегда говорит о слабом воспалении);
• Множество слущенных клеток на слизистой влагалища;
• Наличие бактерий-возбудителей на «ключевых» клетках – эпителиоцитах.

Гарднереллез у женщин можно обнаружить при осмотре у гинеколога

Помимо этого существуют и другие методы диагностики: ДНК-гибридизация, культивирование микроорганизмов, полимеразная цепная реакция, реакция иммунофлюоресценции. Все эти методы позволяют определить наличие гарднерелл во влагалищном содержимом, однако применяются нечасто из-за высокой стоимости и большой сложности выполнения.

Лечение

Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей снижение иммунитета организма, а также на усовершенствование образа жизни пациента, для скорейшего восстановления естественной защиты организма и во избежание рецидивов. Эта болезнь очень часто возвращается, если после лечения ничего не меняется в образе жизни.

Если дисбактериоз спровоцировал воспаление, то назначается местное лечение. Беременным женщинам, которым нельзя корректировать иммунитет и применять большинство местных препаратов, проводят санацию влагалища во втором или третьем триместре лекарственными средствами, которые не несут опасности для плода.

При лечении гарднереллеза рекомендуется отказаться от употребления жирной и сладкой пищи. Стоит наоборот есть больше кисломолочных продуктов и овощей, а также пить больше воды.

Важно помнить, что во время лечения нельзя принимать ванну, только душ. Если есть постоянный половой партнер, то ему необходимо лечиться только в случае возникновения уретрита. Однако, во время половых контактов желательно использовать барьерные контрацептивы, во избежание рецидивов заболевания.

Лечение гарднереллеза как у женщин, так и у мужчин, как правило, проводится по следующей схеме:

• Уничтожение патогенных бактерий;
• Нормализация естественной микрофлоры;
• Укрепление общего иммунитета организма.

Препараты, у которых основные действующие вещества относятся к классам цефалоспоринов, аминогликозидов и тетрациклинов, применять не рекомендуется.

Гарднереллез у женщин можно вылечить при помощи Метронадазола

Чаще всего при лечении назначается средство Метронидазол, иногда также врач может посоветовать принимать Клиндамицин и Ампицилин. Препараты могут применяться как местно в качестве свечей и мазей, так и внутрь в форме таблеток. Курс лечения длится неделю. Во время проведения терапии и сутки после нельзя употреблять алкоголь.

Нередко от гарднереллеза также назначаются вагинальные свечи Тержинан. Курс лечения ими составляет 10 дней. В рамках проведения курса проводится профилактика кандидоза, например, при помощи препарата Флуконазол.

Для лечения рецидивирующих форм заболевания применятся вакцина Солкотриховак. Она усиливает иммунитет и подавляет условно-патогенную микрофлору. Однако контролировать введение препарата должен специалист, самостоятельно вакцину применять нельзя.

Во время проведения курса лечения пациентам также назначаются иммуномодуляторы и даются рекомендации по соблюдению диеты и смене образа жизни. Это нужно для поддержания естественных защитных сил организма и во избежание наступления рецидивов заболевания. Кроме того, препараты данного типа надолго закрепляют благоприятные результаты от проведенного лечения. К таким лекарственным средствам относятся: вагинальные свечи Генферон (стимулирует работу иммунитета, является антиоксидантом, снимает болевые ощущения), Полиоксидоний (усиливает эффект от приема антибактериальных средств, позволяя сократить время их приема).

Полный курс терапии, как правило, длится 2 месяца. Из них 10 дней отводится на уничтожение вредоносных микроорганизмов, а остальное время – на восстановление естественной микрофлоры. Говорить об излечении можно, если наблюдается полное исчезновение симптомов, а также, если за 2 месяца терапии не произошло рецидивов.

Пероральные препараты

В качестве пероральных препаратов нередко назначают антибиотики: Метронидазол, Ампициин, Клиндамицин, Орнидазол, Вильпрафен, Доксициклин, Полижинакс, Трихопол, Дазолик, а также различные антибактериальные средства, например: Макмирор, Гексикон.

Наиболее подходящие для лечения антибиотики определяются после взятия мазка, на основании состояния микрофлоры. Самый популярный для проведения терапии препарат – Метронидазол, так как он обладает широким спектром действия. Однако, он подойдет не всем пациентам и далеко не во всех случаях. Важно помнить. что подобрать правильное лечение может только специалист.

Местное лечение

Для местного лечения используются средства, выпущенные в виде гелей, кремов, мазей и свечей. Наиболее часто назначаются такие препараты как: свечи Тержинан, а также те, что содержат в своем составе Тринидазол и Метронидазол. Перед использованием свечей важно внимательно прочитать инструкцию по применению, так как некоторые из этих средств нельзя использовать в критические дни.

Гарднереллез у женщин лечат при помощи свечей Тержинан

Возможные осложнения

Эта сама по себе не опасная болезнь может вызывать тяжелые осложнения, поэтому нуждается в своевременном квалифицированном лечении.

Если болезнь не лечить вовремя, то она может провоцировать:

• Различные воспаления органов малого таза и наружных половых органов;
• Уретрит;
• Изменение естественной микрофлоры влагалища и превращение ее в благоприятную среду для размножения патогенных бактерий;
• У мужчин помимо уретрита могут появиться простатит и бесплодие;
• Запущенная форма болезни у женщин может привести к аднекситу или эндометриту;
• Общее снижение иммунитета и увеличение риска появления заболеваний половых путей.

Профилактика

Так как болезнь часто возникает в результате снижения иммунитета, рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление общих защитных сил организма.  То есть правильно и сбалансировано питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, регулярно давая небольшие физические нагрузки. Также важно не иметь беспорядочных половых связей или применять барьерные контрацептивы.

Корме того, желательно следить за собственным гормональным фоном и вовремя устранять нарушения в нем. Не принимать антибиотики без назначения специалиста, при длительном курсе проконсультироваться по поводу того, какими способами можно поддержать иммунитет организма во время приема антибиотиков. Также следует вовремя лечить инфекции половых путей и дисбактериоз кишечника.

В случае соблюдения всех приведенных рекомендаций и коррекции образа жизни гарднереллез либо не случается, либо излечивается бесследно и больше не возвращается.