Доступ к информационному ресурсу ограничен на основании Федерального закона «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»

Причины перехода гонореи в хроническую форму

Заражение триппером происходит при незащищенном сексуальном контакте с инфицированным партнером. Также есть возможность поражения гонококками бытовым путем, хотя данные риски довольно низкие, так как данная патологическая микрофлора восприимчива к внешним факторам. Но при попадании на слизистые оболочки они начинают активно размножаться. Эта стадия называется острой.

Инкубационный период занимает от 2 до 5 дней. Но в некоторых случаях больной не замечает симптомов до 1 месяца.

В хроническую форму триппер переходит при неправильно подобранном лечение. Часто больные, обнаружив у себя определенные клинические проявления пытаются избавиться от них при помощи самолечения. Это создает условия для перехода заболевания в хроническую форму, так как без определенных диагностических мероприятий и сбора анамнеза невозможно подобрать верный курс терапии.

Еще одним фактором, вызывающим переход гонореи в хроническую форму, является отсутствие лечения вообще. Многие пациенты пытаются игнорировать проявления болезни, считая, что они пройдут самостоятельно. Но это только ухудшает состояние, так как происходит развитие инфекции без должных процедур и приема медикаментов.

И если при острой форме клинические проявления достаточно явные и приносят значительный дискомфорт, то хроническая может протекать бессимптомно, что только ухудшает состояние пациента.

Симптомы проявления хронической гонореи

Симптоматика заболевания в данном случае несколько различается в зависимости от пола. Также она носит периодический характер, то есть признаки болезни могут появляться и исчезать.

У мужчин

Хроническая гонорея у мужчин имеет следующие проявления:

• выделения в малом количестве из уретры, имеющие белый или желтоватый окрас, при этом могут присутствовать примеси гноя;
• зуд, жжение, дискомфорт в области промежности и наружных половых органов;
• болезненности и дискомфорт при половых актах;
• боль во время мочеиспускания;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• боль внизу живота;
• увеличение яичек и опухание мошонки;
• снижение сексуальной активности и либидо;
• слабость, апатия;
• отсутствие аппетита.

При уменьшении проявления клинической картины или полного исчезновения вовсе не означает, что произошло самоизлечение. Это говорит о том, что заболевание перешло в более, гонококки получили достаточное развитие и могут вызывать сопутствующие болезни.

У женщин

У женщин симптомы отсутствуют в первую неделю, а иногда и дольше. А если и есть какие-либо признаки, то они вялотекущие, из-за чего пациентка не обращает на них внимания.

Основные симптомы триппера у женщин:

• боли внизу живота, усиливающиеся в период критических дней;
• выделения слизисто-гнойного характера;
• кровянистые выделения в небольшом количестве;
• воспаление матки и яичников;
• боль в области поясницы, которая постепенно притупляется при переходе в хроническую форму;
• повышенная температура тела.

Боли внизу живота, зуд, жжение – возможные симптомы хронической гонореи

Запущенные формы заболевания приводят к значительным изменениям внутренних половых органов, что требует хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Диагностика гонореи — это целый ряд обследований и анализов, которые достоверно показывают наличие данной инфекции.

Сбор анамнеза

Первое условие для установления точного диагноза — это сбор анамнеза. Для гонореи есть ряд характерных симптомов, которые помогут предварительно установить причину недомогания. Но только по первоначальным признакам врач никогда не устанавливает окончательный диагноз и не назначает лечение, так как клиническая картина может быть только схожей с другим заболеванием.

Осмотр

Специалист (уролог, гинеколог, венеролог) также проводит осмотр наружных половых органов у пациента. У мужчин это мошонка, яички, половой член, уретральное отверстие. У женщин чаще всего осмотр не дает точной клинической картины, так как заболевание протекает скрыто.

Осмотр гинеколога – один из методов диагностики хронической гонореи

Лабораторные исследования

Для установления диагноза берут мазки из уретры, которые проверяют в лабораторных исследованиях. Также проводят анализ мочи. Но результативность данных исследований достаточно низкая: у женщин около 60%, у мужчин – 90%. Поэтому для большей точности применяют современные методы исследований. К ним относятся методы ПИФ и ПРЦ.

Метод ПИФ заключается в прямом микроскопическом исследовании пораженной ткани, люминесцентным подсвечиванием. Патогенные микроорганизмы окрашиваются в определенный цвет, что дает понять, какое заболевание необходимо лечить.

Метод ПРЦ — это высокоточная молекулярно-генетическая диагностика, благодаря которой можно выявить у пациента различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой, так и хронической форме. Данный вид исследования специфичен и при правильном проведение дает более 95% результат.

Способы лечения

Лечение гонореи в хронической форме осуществляется приемом антибиотиков. Антибактериальные средства могут быть выбраны из тетрациклинового, пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначаются они в зависимости от полученных результатов анализов и проведенного теста на чувствительность к антибиотикам. В каждом конкретном случае он различен, также, как и варьируется дозировка препаратов.

Для лечения гонореи применяют следующие антибиотики:

1. В таблетках – Доксициклин, Ампициллин, Амоксициллин.
2. В инъекциях – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Доксициклин – препарат для лечения хронической гонореи

Для местной терапии используют антисептики- Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин.

Если инфекция обнаруживается не одна, тогда рекомендуется медикамент, который помогает купировать два возбудителя одновременно.

Кроме того, при хронической форме заболевания прописывают иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, которые способствуют восстановлению организма. В некоторых случаях также назначаются лекарства, которые снижают негативное влияние антибиотиков на печень и снижающие развитие дисбактериоза кишечника.

Терапия триппера обычно проводится амбулаторно. В стационарном лечение больные нуждаются только при проявлении осложнений, таких как сальпингоофорит, артрит и прочие.

Рекомендации на период терапии

В период терапии рекомендуется:

1. Полностью исключить половые контакты или предохраняться с помощью презерватива.
2. Не употреблять соленой, маринованной, копченой, жареной, жирной пищи, алкогольные напитки.
3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
4. Так как у гонококков часто обнаруживается резистентность к определенным антибиотикам, рекомендуется посещать лечащего врача на протяжении всего курса терапии. Это исключит риск рецидива.
5. Не следует прибегать к самолечению, так как важной составляющей терапии является периодические лабораторные исследования в период всего курса лечения и по его окончанию для подтверждения устранения инфекции.

Рекомендуется посещать лечащего врача во время всего курса лечения хронической гонореи

Если не делать то, что рекомендует врач или вообще не лечиться, то это приводит к ряду осложнений.

Осложнения

Бытует мнение, что гонорея хоть и неприятное заболевание, но вполне безобидное. Возможно, в некоторой степени это верно. Но только в начальной стадии, когда оно поддается быстрому и полному излечению. Хроническая форма более тяжело лечится и опасна различными осложнениями.

В такой форме заболевание протекает бессимптомно и в отсутствии терапии распространяется по организму. Воспалительный процесс переходит на ближайшие органы и в конце концов охватывает весь организм.

Так у женщин гонорея провоцирует воспаление маточных труб, матки. Развивается непроходимость и впоследствии – бесплодие. Возможна внематочная беременность, которая представляет угрозу жизни пациентки.

Гной может скапливаться в маточных трубах и провоцировать развитие гидросальпинкса. Также он набирается в полости матки, что увеличивает область живота и отзывается болезненными ощущениями. В итоге может произойти разрыв матки и вытекание гноя в брюшную полость, что называется пельвиоперитонитом.

При проникновении гонококков в железу развивается бартолинит. В железе развивается бактерицидная среда, после чего в паху образуется узелок, при надавливании на который происходит выделение гнойного содержимого. Также возможно образование такого узелка во влагалище. Вследствие этого наблюдается повышение температуры, болезненности при ходьбе и сидение. В данном случае рекомендовано только оперативное вмешательство с последующей медикаментозной терапией.

Самыми серьезными последствиями хронической гонореи у мужчин является простатит и воспаление яичек (орхипидидимит). Последний протекает с повышением температуры тела, припухлостью мошонки, болезненностью в пораженной области. Простатит, который вызван гонореей, плохо поддается лечению и чаще всего приводит к бесплодию и мужской неполноценности.

При переходе на глаза развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея. Данные заболевания также тяжело поддаются лечению и приводят к частичной или полной потере зрения.

Избежать различных осложнений можно придерживаясь прописанного курса терапии и профилактических мер.

Профилактика

Профилактика гонореи — это комплекс мероприятий, который призван помочь избежать первичного или повторного заражения, а также при уже имеющемся инфицировании возможных осложнений.

1. При половом контакте пользоваться барьерным методом контрацепции – презервативом. Это убережет от заражения как женщину, так и мужчину.
2. Для мужчины можно снизить вероятность поражения болезнетворными бактериями, опорожнив мочевой пузырь сразу после сексуального контакта или не позднее чем через 2-3 часа. Также желательно промыть наружные половые органы мылом или раствором перманганата калия. Для женщин такой вариант событий не подходит, поэтому они более подвержены инфицированию.
3. Избегать случайных связей со незнакомыми партнерами. Перед переходом к интимной близости пройти медицинское обследование обоим партнерам.
4. При сомнении в здоровье партнера следует сдать анализы через несколько дней после близости. Так врач быстрее обнаружит заболевание и его легче будет вылечить.
5. Не пользоваться чужими средствами личной гигиены, полотенцами, нижним бельем и прочим.

Хроническая гонорея – тяжелое заболевание, передающееся половым (в редких случаях бытовым) путем. Из-за его бессимптомного протекания происходит позднее обнаружение и, следовательно, несвоевременное лечение. Из-за этого развиваются различные осложнения. При любых дискомфортных признаках следует обратиться к врачу для проведения обследования.

The post Хроническая гонорея: причины развития и методы лечения appeared first on mamazdorova.ru.

Что такое гарднереллез

Эта болезнь имеет необычную историю. Сначала ее относили к венерическим заболеваниям, но сейчас считается, что это не так, хотя заболевание и передается только половым путем. Возбудитель – бактерия гардренелла вагиналис, она всегда есть в женском организме в небольших количествах. В нормальной ситуации эти бактерии незаметна, но в некоторых условиях они начинают размножаться огромными темпами и тогда врачи говорят о гарднереллезе.

Причины возникновения

Для того, чтобы предупредить появление этой болезни достаточно соблюдать правила личной гигиены и не злоупотреблять ношением плотно облегающего белья и ежедневных прокладок, мешающих нормальному доступу кислорода к половым органам.

Среди основных причин возникновения гарднереллеза у женщин можно назвать следующие:

• Хронический дисбактериоз кишечника, возникающий в результате патологий или по другим причинам;
• Полипы, кисты и инородные тела в матке или во влагалище;
• Долгий курс лечения антибиотиками;
• Воспаления половых органов;
• Недостаточное употребление кисломолочных продуктов;
• Гормональные расстройства;
• Слишком частое использование тампонов или ежедневных прокладок;
• Сниженный иммунитет;
• Ношение нижнего белья, плотно облегающего тело;

С осторожностью стоит пользоваться различными вагинальными антисептиками и средствами личной гигиены с сильными химическими веществами, так как они, хоть препятствуют размножению патогенных бактерий, но зато убивают естественную микрофлору, что как раз и создает хорошие условия для жизни вредоносных микроорганизмов. Этим же, кстати, вреден и длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов, так как лекарства такого вида убивают не только вредные, но и полезные бактерии.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период заболевания длится от трех до 10 дней. После этого постепенно начинают проявляться симптомы. Один из первых признаков гарднереллеза у женщин – выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. Иногда могут появиться зуд и жжение в половых губах, нередко возникает отек. Если все так и ставить, не оказав необходимой помощи, то вскоре появляется боль во влагалище, в том числе и при мочеиспускании.

Клинические проявления

Болезнь не очень опасна, однако, на начальной стадии протекает практически бессимптомно, а мужчины вообще могут годами быть носителями гарднереллеза и даже об этом не знать. Поэтому очень важно внимательно следить за изменениями в состоянии собственного здоровья и в положенное время проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить зарождающуюся болезнь и не стать ее носителем.

У женщин

Несмотря на безобидность гарднереллеза самого по себе, он может стать провоцирующим фактором для возникновения боле серьезных заболеваний. Так, например, у женщин впоследствии может появиться уретрит, воспаление влагалища и шейки матки, а также могут возникнуть осложнения при воспалении придатков матки или эндометрите.

Боль при менструации – возможный симптом гарднереллеза у женщин

Кроме того, могут возникать нарушения мочеиспускания, боли при менструациях и дискомфорт во время половых контактов. Эти симптомы гарденереллеза у женщин могут длиться годами, они провоцируют воспаления половых органов и вызывают различные неприятные, а часто еще и опасные сопутствующие заболевания. При длительных проявлениях симптомов специалисты могут поставить диагноз –  хронический гарднереллез.

Особенно опасной болезнь становится во время беременности, так как и здесь может вызывать осложнения, включая выкидыши, преждевременные роды и инфицирование малыша при рождении.

У мужчин

Для мужчин заболевание гораздо менее опасно, однако оно может послужить причиной для появления уретрита. Заметить болезнь можно по серым водянистым неприятно пахнущим выделениям. Также во время мочеиспускания могут возникать зуд, жжение и даже болевые ощущения.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен на основании опроса и осмотра пациента, заподозрить именно гарднереллез можно, проведя следующие исследования:

• Проверка реакции влагалищного содержимого. В нормальном состоянии реакция будет кислой, а вот щелочная является признаком заболевания;
• Неприятный запах при смешивании мочи с гидроксилом калия;

А окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз специалист сумеет, если будет обнаружено:

• Наличие различных возбудителей болезни, в том числе бактерий – гарднерелл;
• Отсутствие молочнокислых палочек;
• Уменьшенное количество лейкоцитов (всегда говорит о слабом воспалении);
• Множество слущенных клеток на слизистой влагалища;
• Наличие бактерий-возбудителей на «ключевых» клетках – эпителиоцитах.

Гарднереллез у женщин можно обнаружить при осмотре у гинеколога

Помимо этого существуют и другие методы диагностики: ДНК-гибридизация, культивирование микроорганизмов, полимеразная цепная реакция, реакция иммунофлюоресценции. Все эти методы позволяют определить наличие гарднерелл во влагалищном содержимом, однако применяются нечасто из-за высокой стоимости и большой сложности выполнения.

Лечение

Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей снижение иммунитета организма, а также на усовершенствование образа жизни пациента, для скорейшего восстановления естественной защиты организма и во избежание рецидивов. Эта болезнь очень часто возвращается, если после лечения ничего не меняется в образе жизни.

Если дисбактериоз спровоцировал воспаление, то назначается местное лечение. Беременным женщинам, которым нельзя корректировать иммунитет и применять большинство местных препаратов, проводят санацию влагалища во втором или третьем триместре лекарственными средствами, которые не несут опасности для плода.

При лечении гарднереллеза рекомендуется отказаться от употребления жирной и сладкой пищи. Стоит наоборот есть больше кисломолочных продуктов и овощей, а также пить больше воды.

Важно помнить, что во время лечения нельзя принимать ванну, только душ. Если есть постоянный половой партнер, то ему необходимо лечиться только в случае возникновения уретрита. Однако, во время половых контактов желательно использовать барьерные контрацептивы, во избежание рецидивов заболевания.

Лечение гарднереллеза как у женщин, так и у мужчин, как правило, проводится по следующей схеме:

• Уничтожение патогенных бактерий;
• Нормализация естественной микрофлоры;
• Укрепление общего иммунитета организма.

Препараты, у которых основные действующие вещества относятся к классам цефалоспоринов, аминогликозидов и тетрациклинов, применять не рекомендуется.

Гарднереллез у женщин можно вылечить при помощи Метронадазола

Чаще всего при лечении назначается средство Метронидазол, иногда также врач может посоветовать принимать Клиндамицин и Ампицилин. Препараты могут применяться как местно в качестве свечей и мазей, так и внутрь в форме таблеток. Курс лечения длится неделю. Во время проведения терапии и сутки после нельзя употреблять алкоголь.

Нередко от гарднереллеза также назначаются вагинальные свечи Тержинан. Курс лечения ими составляет 10 дней. В рамках проведения курса проводится профилактика кандидоза, например, при помощи препарата Флуконазол.

Для лечения рецидивирующих форм заболевания применятся вакцина Солкотриховак. Она усиливает иммунитет и подавляет условно-патогенную микрофлору. Однако контролировать введение препарата должен специалист, самостоятельно вакцину применять нельзя.

Во время проведения курса лечения пациентам также назначаются иммуномодуляторы и даются рекомендации по соблюдению диеты и смене образа жизни. Это нужно для поддержания естественных защитных сил организма и во избежание наступления рецидивов заболевания. Кроме того, препараты данного типа надолго закрепляют благоприятные результаты от проведенного лечения. К таким лекарственным средствам относятся: вагинальные свечи Генферон (стимулирует работу иммунитета, является антиоксидантом, снимает болевые ощущения), Полиоксидоний (усиливает эффект от приема антибактериальных средств, позволяя сократить время их приема).

Полный курс терапии, как правило, длится 2 месяца. Из них 10 дней отводится на уничтожение вредоносных микроорганизмов, а остальное время – на восстановление естественной микрофлоры. Говорить об излечении можно, если наблюдается полное исчезновение симптомов, а также, если за 2 месяца терапии не произошло рецидивов.

Пероральные препараты

В качестве пероральных препаратов нередко назначают антибиотики: Метронидазол, Ампициин, Клиндамицин, Орнидазол, Вильпрафен, Доксициклин, Полижинакс, Трихопол, Дазолик, а также различные антибактериальные средства, например: Макмирор, Гексикон.

Наиболее подходящие для лечения антибиотики определяются после взятия мазка, на основании состояния микрофлоры. Самый популярный для проведения терапии препарат – Метронидазол, так как он обладает широким спектром действия. Однако, он подойдет не всем пациентам и далеко не во всех случаях. Важно помнить. что подобрать правильное лечение может только специалист.

Местное лечение

Для местного лечения используются средства, выпущенные в виде гелей, кремов, мазей и свечей. Наиболее часто назначаются такие препараты как: свечи Тержинан, а также те, что содержат в своем составе Тринидазол и Метронидазол. Перед использованием свечей важно внимательно прочитать инструкцию по применению, так как некоторые из этих средств нельзя использовать в критические дни.

Гарднереллез у женщин лечат при помощи свечей Тержинан

Возможные осложнения

Эта сама по себе не опасная болезнь может вызывать тяжелые осложнения, поэтому нуждается в своевременном квалифицированном лечении.

Если болезнь не лечить вовремя, то она может провоцировать:

• Различные воспаления органов малого таза и наружных половых органов;
• Уретрит;
• Изменение естественной микрофлоры влагалища и превращение ее в благоприятную среду для размножения патогенных бактерий;
• У мужчин помимо уретрита могут появиться простатит и бесплодие;
• Запущенная форма болезни у женщин может привести к аднекситу или эндометриту;
• Общее снижение иммунитета и увеличение риска появления заболеваний половых путей.

Профилактика

Так как болезнь часто возникает в результате снижения иммунитета, рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление общих защитных сил организма.  То есть правильно и сбалансировано питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, регулярно давая небольшие физические нагрузки. Также важно не иметь беспорядочных половых связей или применять барьерные контрацептивы.

Корме того, желательно следить за собственным гормональным фоном и вовремя устранять нарушения в нем. Не принимать антибиотики без назначения специалиста, при длительном курсе проконсультироваться по поводу того, какими способами можно поддержать иммунитет организма во время приема антибиотиков. Также следует вовремя лечить инфекции половых путей и дисбактериоз кишечника.

В случае соблюдения всех приведенных рекомендаций и коррекции образа жизни гарднереллез либо не случается, либо излечивается бесследно и больше не возвращается.

The post Гарднереллез у женщин: норма или болезнь? appeared first on mamazdorova.ru.

Фармакологические свойства препарата

Ацикловир считается противовирусным препаратом, который направленно борется с проявлениями герпеса различных локализаций, включая, в том числе, и генитальный. Основное действующее вещество данного лекарственного средства называется так же, как сам препарат и является аналогичным компонентам ДНК, выполняющим перенос наследственной информации. Благодаря этому средство успешно борется с размножением некоторых вирусов в организм человека. Лекарство проникает в пораженные клетки и уже там превращается в вещество активного действия. Одним из преимуществ Ацикловира является то, что на здоровых клетках его действие никак не отражается.

Состав и формы выпуска

Благодаря действующему веществу Ацикловиру, аналогичному некоторым составляющим ДНК, препарат способен надежно заблокировать вирус и не позволять ему проявляться. После нанесения или после приема средство очень быстро распространяется по всему организму и начинает действовать.

На данный момент существует несколько форм выпуска препарата:

• Глазная мазь 3%, размер тюбика составляет 4,5 – 5 г;
• Наружный крем (гель или мазь), выпускается в тюбиках по 5 г;
• Раствор для капельниц, в емкостях по 250 г;
• Таблетки 200 мг для приема внутрь, в пачках по 20 и по 100 штук.

Ацикловир в форме таблеток и мази

При повреждениях кожного покрова наиболее эффективно применение мази или крема. Во время приема таблеток стоит учитывать, что только незначительная их часть действующего вещества попадет к пораженным местам.

Таблетки Ацикловира в аптеках отпускаются только по рецепту, а вот кремы и мази можно приобрести и без него.

Показания к применению при герпесе

При генитальном герпесе показан прием Ацикловира в таблетках, мазях, а иногда и внутривенно. Лекарство снимает симптомы и дискомфорт от болезни, а также способствует скорейшему выздоровлению пациента. С применением средства быстрее заживают мелкие ранки и язвы. Кроме того, благодаря блокировке вируса, новых ранок не появляется, снижается риск появления осложнений и рецидивов. В результате приема Ацикловира полой герпес проходит значительно быстрее и болезнь реже возвращается.

В некоторых случаях Ацикловир назначают внутривенно:

• Герпес возник на фоне серьезного нарушения в работе иммунной системы пациента;
• Произошло вторичное заражение половых органов;
• Заражение произошло после пересадки внутренних органов;
• Случился рецидив заболевания;
• Герпес возник на фоне врожденного отсутствия внутреннего органа или части тела;
• Заболевание обнаружено у новорожденного;
• Опоясывающий герпес, особенно если пациенты старше 50 лет. Чаще всего такую форму приобретает болезнь ушной и глазной локализации;
• Для профилактики лиц, находящихся в группе повышенного риска. Например, среди тех, кто регулярно подвергается опасности заразиться или при прохождении реабилитационного периода после проведения хирургического вмешательства.

В случае рецидива Ацикловир могут вводить внутривенно

Ацикловир быстро помогает при любых формах герпеса, но подбор правильной формы и подходящей дозировки препарата следует доверить специалисту.

Способы применения и дозировка

Оптимальную дозировку должен подбирать лечащий врач, но ориентироваться на то, как принимать Ацикловир, можно по схемам приема, которые будут описаны ниже.

При использовании мази пораженные места обрабатываются не менее 5 раз в сутки с перерывом, по крайней мере, в час между процедурами. Интимные места важно обрабатывать особенно аккуратно, так как механические повреждения и раздражения тоже могут послужить благоприятной средой для размножения вируса герпеса.

Если необходимо внутривенное введение препарата, то для этого подходят только свежеприготовленные растворы. Хранить смесь запрещено. Введение жидкости должно происходить медленно, примерно в течение часа. Для внутривенного введения, как правило, используют 2 флакона Ацикловира по 250 мг, каждый из которых смешивают со 100 мг растворителя. Если у пациента есть различные болезни почек или же он старше 60 лет, то дозу уменьшают вдвое.

Таблетки применяют следующим образом: их надо пить 5 раз в сутки, так, чтобы между приемами было не менее 4 часов перерыва, а общая суточная доза препарата составила 1000 мг. Курс лечения длится 10 дней.

Ацикловир в форме таблеток пьют 5 раз в сутки

Если средство принимается для профилактики, то общая суточная доза и количество приемов должны быть меньше.

Для детей до 2-х лет доза уменьшается вдвое. Но перед использованием препарата для маленького ребенка консультация специалиста необходима. Существуют случаи, когда врач может порекомендовать прием других, более безопасных лекарственных средств, имеющих похожее действие. Если ребенок старше двух лет, то допускается прием препарат в такой же дозировке, как и для взрослых. При генитальном герпесе курс лечения всегда составляет 10 дней.

При рецидивах заболевания возможны следующие варианты приема:

• Если пациент проходит реабилитацию после пересадки внутренних органов или замечено, что компоненты лекарственного средства усваиваются мало, то суточная доза составит 1600 мг, частота приема – 4 раза в день с шестичасовыми перерывами. Такая же дозировка лекарства назначается людям с нарушениями иммунитета в профилактических целях. В данном случае курс может длиться даже полгода или год, до восстановления иммунитета;
• В случае, если у пациента нормальный иммунитет, то рекомендуемая дозировка составляет 800 мг, по 4 раза в день с шестичасовыми перерывами;
• Если нет серьезных осложнений или симптомы проявляется не слишком остро, допускается три приема препарата с восьмичасовыми перерывами, чтобы общая дозировка не превышала 600 мг в стуки. Иногда бывает достаточно принимать 600 мг препарата дважды в сутки с двенадцатичасовым перерывом.

Важно помнить, что в данном случае при использовании препарата принцип «чем больше, тем лучше» не работает, особенно, если речь идет формах выпуска для приема внутривенно или внутрь.

Побочные эффекты

Как правило, негативных эффектов во время приема препарата не возникает. Но из этого правила  бывают и исключения. Изредка у пациентов от приема таблеток могут наблюдаться: сыпь, сопровождающаяся зудом и жжением, повышенная утомляемость без внешних причин, легкая диарея, головные боли, носовые кровотечения, отеки, головокружение, повреждения сосудов под кожей. В крайне редких случаях бывают сложности с походами в туалет по малой нужде. При внутривенном использовании может произойти повышение активности ферментов печени, изменения в сыворотке крови, местные нарушения кожного покрова в местах введения лекарственного средства.

Препарат запрещено принимать вместе с алкоголем, так как за выведение из организма Ацикловира и спиртосодержащих жидкостей отвечают одни и те же ферменты печени, в итоге орган может не справиться с избавлением организма от вредных веществ, и они будут накапливаться в крови. А это чревато серьезной интоксикацией.

Применение во время беременности и лактации

Действие препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не изучалось, поэтому в этот период использовать Ацикловир не рекомендуется. Однако, врач может принять решение о назначении данного лекарственного средства, если считает, что польза от него превысит возможный вред для матери и ребенка. Иногда герпес может спровоцировать выкидыши, поэтому при сложном течении болезни врач может принять решение о назначении Ацикловира.

Ацикловир во время беременности пить не рекомендуется

Противопоказания

У препарата совсем немного противопоказаний. Это детский возраст до трех лет, так как организм малыша еще недостаточно окреп и прием Ацикловира для него может не пройти бесследно. Кроме того, данное лекарственное средство не рекомендуется применять в период лактации, так как действующее вещество накапливается в грудном молоке.

The post Ацикловир при генитальном герпесе appeared first on mamazdorova.ru.

Показания к проведению обследованию

Для того, чтобы назначить анализы и другие обследования необходимо обратиться к врачу (урологу, гинекологу, венерологу), который проведет первичный осмотр и произведет сбор анамнеза.

При назначении анализов в первую очередь опираются на присутствующие симптомы. У женщины это:

• выделения из влагалища гнойно-слизистого характера;
• жжение и боль при опорожнении мочевого пузыря;
• боль и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в период менструации;
• болезненные ощущения при половом сношении.

Данные клинические проявления характерны при острой форме гонореи. При переходе в хроническую признаки могут притупляться и становиться менее заметными и беспокоящими.

Триппер поражает чаще всего у женщин шейку матки и мочевые пути.

Мужчины же редко отмечают проявления заболевания или не придают им особое значение. Да и выделения у них очень скудные, что не вызывает тревоги. Но далее начинают проявляться более интенсивные симптомы.

• боль и жжение при мочеиспускании;
• с утра замечено слипание уретры;
• кровянистые выделения при мочеиспускании, которые выходят под конец процесса;
• болезненность и отечность мошонки;
• преждевременная эякуляция;
• нарушения эрекции.

Боль и жжение при мочеиспускание – один из симптомов при котором стоит сдать анализ на гонорею

Если своевременно не лечить гонорею, то возможен переход в хроническую форму и различные осложнения.

Какие анализы нужно сдать при обследовании на гонорею

Анализов на гонорею несколько. Отбор пробы производят в зависимости от локализации поражения и больного органа.

1. Мазок прямой. Обязательно нужно брать мазок биологического материала с пораженной области. У взрослых этими местами чаще всего являются уретральное отверстие, шейка матки, глаза, прямая кишка. В некоторых случаях проводят культуру горла.
2. Анализ мочи. В зависимости от вида исследования возможен отбор полной порции мочи, при чем с предварительным сдерживанием или же средней порции, пропуская первые выделения и последние.
3. Анализ крови. В некоторых случаях его также используют для обнаружения гонококковых микроорганизмов в кровяном потоке.
4. У детей берут мазок с глазных выделений.

Мазок прямой – один из анализов на гонорею

Диагностические методы исследования

Для окончательного установления диагноза триппера следует провести анализы и обследования, которые его подтвердят. Это связано с тем, что проявления гонококковой инфекции неспецифичны. Выделения подобного характера и боль могут быть симптомами других заболеваний. Самыми главными методами лабораторной диагностики являются микробиологические исследования.

Микробиологические методы

Данные виды исследования направлены на выявление возбудителя заболевания, а также определение его типа. При это разделяют культуральный и бактериоскопический соскоб.

Бактериоскопический соскоб – этот метод отличается окрашиванием патологических бактерий в определенный цвет, который явно виден под микроскопом. Для этого анализа мазок берут из уретры или другого пораженного органа. Бактериоскопический метод широко используется во всем мире. Его преимуществами является невысокая стоимость и быстрота. Если при этом обнаруживаются гонококки, то последующие исследовательские мероприятия не нужны.

Бактериоскопический соскоб – один из методов диагностики гонореи

Но данный метод не дает 100% результата. Но и исключать при этом наличие инфекции невозможно.

Культуральный метод заключается в исследовании выделений (из уретры или влагалища). Его помещают в специфическую среду, в которой выращивают колонии бактерий. По виду колоний судят о том, какие бактерии участвовали в в их образовании.

Данный метод также относительно недорог, но требует более длительного времени на выращивания колоний (около 7 дней) и специального лабораторного оборудования. Но к несомненным достоинствам метода можно отнести то, что с его помощью определяется чувствительность бактерий к антибиотикам и облегчает выбор течения терапии.

Но не всегда микробиологические исследования можно применять или они дают достоверные результаты. В таком случае следует использовать молекулярно-генетические способы определения возбудителя. К ним относятся ЛЦР и ПЦР.

ЛЦР и ПЦР: роль исследований в лабораторной диагностике

ПЦР – полимеразная цепная реакция.

ЛЦР – лигазная цепная реакция.

Эти методы направлены на выявление генетической ткани гонококков в выделениях из пораженных органов или других биологических средах.

ЛРЦ и ПЦР информативные и быстрые исследования. Единственным их минусом является высокая стоимость. Ко всему прочему не во всех лабораториях есть оборудования для метода ЛРЦ. ПРЦ более распространен.

Реакция Борде-Жангу

Данный метод относится к серологическим исследованиям. Название происходит от слова “serum” – сыворотка.

Для анализа отбирается кровь пациента, после чего определяется количество гонококковых бактерий в кровяном потоке.

Другие методы обследования

Также для получения более ясной картины воспалительного процесса проводят анализы мочи и крови. Если он находится в острой форме, то анализ крови покажет большое количество лейкоцитов и высокий уровень СОЭ. В моче обнаруживаются: превышение нормального показателя белка, также лейкоциты в большом количестве и другие изменения, которые говорят о степени воспалительного процесса.

Одним из методов обнаружения триппера, который поразил мочевыводящую систему, является отбор двухстаканной пробы. Оценку производят следующим образом:

• если моча мутная в первом стакане, значит инфекция поразила уретру;
• если проба мутная и во втором стакане, значит гонорея распространилась на верхние участки уретры и мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы результаты были наиболее достоверными, следует придерживаться нескольких правил:

1. Не применять антибиотики и антибактериальный средства местного назначения.
2. Воздержаться в сексуальных контактах на несколько дней.
3. Перед сдачей анализов (24 часа) для гигиены не следует использовать дополнительные моющие средства (гели, мыло и другое), а подмываться только чистой водой. Женщинам не стоит пользоваться вагинальными кремами, свечами и спринцеваться.
4. До сбора мочи не опорожнять мочевой пузырь как минимум час.
5. Если мазок будут брать из носоглотки, то последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до этого.

Перед сдачей анализов на гонорею стоит воздержаться от сексуальных контактов

Что такое провокация гонореи и как она выполняется

В случаях, когда гонорея имеет запущенную форму или давно и безрезультатно лечилась, обнаружить патологические бактерии становится сложно. Это связано с тем, что гонококковые микроорганизмы со временем обрастают плотной оболочкой (цистой) и углубляются в ткани мочевыводящей системы. В этом состоянии они могут существовать довольно долго, дожидаясь более благоприятного момента для рецидива.

Определить в таком случае гонорею становится невозможно общепринятыми методами. Ни мазок, ни соскоб их не выявляет, так как они находятся в глубине тканей. В некоторых случаях они располагаются в мышечных слоях.

В этом случае создают провокацию трипперу – она позволяет гонококкам выйти из цисты, что проявляет их на слизистой мочевыводящего канала. После этого можно будет выяснить, достигнут ли нужный результат проведенной терапией или нет.

Провокация имеет 6 видов, в зависимости от метода их проведения:

• биологическая;
• химическая;
• термическая;
• алиментарная;
• физиологическая;
• комбинированная.

Химическая провокация

Для ее проведения выполняют действия:

• 2% раствором серебра смазывают уретру;
• 1% раствор Люголя в глицерине вводят в прямую кишку;
• 5% раствор серебра вводят в цервикальный канал.

Для химической провокации гонореи 2% раствором серебра смазывают уретру

После этого через сутки берется первый соскоб на анализ, через двое – второй раз. Через 72 часа соскоб берут в третий раз, а также бактериологический посев, который точно определяет, отсутствует ли у пациента гонококковая инфекция.

Биологическая провокация

Суть данного метода в ведении внутримышечно гонококковой вакцины или вакцины с пирогеналом, которая стимулирует иммунную систему.

Термическая провокация

Данная провокация заключается в физиологической процедуре диатермии или индуктотермии. Индуктотермию проводят три дня подряд, длительность процедуры по 20 минут. Диатермию также проводят три дня, время процедуры постепенно увеличивается: первый день – 30 минут, второй – 40 минут, третий – 50 минут. Соскоб берут ежедневно через час после процедуры.

Физиологическая провокация заключается в проведении анализа во время менструации, когда активность гонококков увеличивается, поэтому подходит только женщинам. Суть алиментарной провокации в употреблении запрещенных продуктов: алкоголя, жирной, соленой, копченой пищи и прочего. Комбинированная заключается в использовании нескольких методов сразу. Причем отбор проб (соскоба) производят как прописано по каждому методу отдельно.

Но стоит отметить, что во многих странах метод провокации гонореи относится к методам с недоказанной эффективность. К ним относятся США, страны Западной Европы. В России к нему также относятся скептически.

Экспресс-тесты

В случаях, когда нет доверия к партнеру или произошел незапланированный незащищенный половой контакт можно использовать экспресс-тесты. Они представляют собой полоски, подобные тем, которые применяют для определения беременности. Работает он примерно по такому же принципу. Все правила его использования указаны в инструкции по применению, приложенной к нему.

Для начала необходимо отобрать мочу в емкость. Затем опустить туда полоску на несколько секунд, вынуть и подождать результата – минут. Если проявилась только 1 полоска, то результат отрицательный. При положительном высвечивается две полоски.

У метода есть несколько положительных сторон:

• невысокая стоимость;
• полная анонимность;
• быстрота;
• удобство в использовании.

Но есть и минусы:

• не всегда правильный результат;
• возможное неправильное использование теста.

Даже если тест показывает положительный результат необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния.

Гонорея – довольно сложное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Но для того, чтобы назначить терапию специалисту нужно провести ряд обследований и анализов. Они показывают вид возбудителя заболевания, а также подходящий антибиотик для его устранения. Самолечение или отсутствие лечения приводит к переходу гонореи в хроническую форму и разного рода осложнениям. После пройденного курса терапии венеролог назначает контрольное обследование, которое должно подтвердить полное излечение. Если цель достигнута, то врач отменяет антибиотики и другие медикаменты, кроме иммуномодуляторов и витаминов.

The post Какой анализ на гонорею обладает наибольшей точностью? appeared first on mamazdorova.ru.

Причины возникновения заболевания в период беременности

Основной причиной появления болезни является резкое снижение естественных защитных сил организма в результате беременности. Иммунитет падает, чтобы организм не отторгал плода, а в результате могут проявиться различные заболевания, включая и генитальный герпес, о которых носитель мог бы так и не узнать при хорошем иммунитете.

Как ни парадоксально это звучит, но рецидивы болезни менее опасны для плода, чем первичное заражение. Вирус может возникать как в начале, так и на поздних сроках беременности. При этом генитальный герпес проявляется при наличии в организме вируса первого или второго типа. Ими можно заразиться во время полового акта, а в некоторых случаях даже и воздушно-капельным путем.

К факторам риска, при которых вирус может появиться относят – переохлаждения, беременность другие явления, способные вызвать резкое снижение иммунитета, а также ссадины, потертости и прочие механические повреждения.

Симптомы

В последнее время примерно в 80% случаев инфекция протекает бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза и не позволяет оказать своевременную помощь. В остальных случаях вирус генитального герпеса имеет четко выраженные проявления, которые не оставляют поводов усомниться в наличии вируса.

Болезнь выражается следующим образом:

• Сыпь в виде групп мелких прозрачных пузырьков с желтоватой жидкостью. Она может локализоваться вокруг анального отверстия, на слизистой половых губ, в промежности на лобке;
• Высыпания вызывают зуд и жжение, иногда боль;
• С течением болезни высыпания преобразуются в болезненные язвы, которые через несколько дней засыхают и заживают самостоятельно.

Жжение, зуд и боль – симптомы генитального герпеса при беременности

При рецидивах характерны следующие явления:

• Сыпь появляется на одних и тех же местах;
• После заживания язвочек не остается следов, то есть, нет никаких шрамов и пигментации.

Если болезнь протекает нетипично, что означает отсутствие характерных для герпеса симптомов, то у пациента могут наблюдаться:

• Покраснение и отек слизистой оболочки половых губ;
• Появление трещин на промежности и нежной коже половых органов;
• Зуд, жжение и выделения из половых путей.

Эти признаки заставляют путать вирус герпеса с другими заболеваниями, чаще всего с молочницей, которую женщины предпочитают лечить самостоятельно. А это при беременности может быть довольно опасным.

При появлении каких-либо подозрительных симптомов стоит обратиться за помощью к специалисту, чтобы он провел диагностику и назначил лечение. Это обезопасит мать и малыша от неприятных последствий болезни.

Диагностика

Если болезнь протекает типично, то никаких сложностей с постановкой диагноза не возникает, так как симптомы генитального герпеса очень характерны. А вот в остальных случаях, в том числе, если мать является носителем инфекции, но сама не болела, потребуется проведение лабораторных исследований.

В качестве методов диагностики применяются:

• Иммуноферментный анализ;
• Вирусологическое изучение состава выделений из половых путей;
• Анализ ПЦР;
• Анализ крови. Если в крови обнаруживаются иммуноглобулины классов М и G. К, то это заставляет заподозрить вирус герпеса. Но для постановки окончательного диагноза в дополнение к анализу крови понадобится выполнить и другие исследования.

Иммуноферментный анализ – один из методов диагностики генитального герпеса при беременности

Лечение

Согласно статистике более 90% населения планеты являются носителями вируса герпеса. Это связано с тем, что полностью вылечить вирус невозможно. Единожды попав в организм, он остается там и дальше. Однако, обычной жизни, при отсутствии стрессовых для иммунитета ситуаций, болезнь никак не проявляется.

Местное

Организм беременной женщины очень чувствителен к применению различных лекарственных препаратов, поэтому при беременности наиболее часто применяется местное лечение генитального герпеса. Больным назначают мази, например, Ацикловир или Зовиракс. Нерредко врачи также рекомендуют использовать свечи – Виферон, Кипферон. Для ускорения регенерации применяют масло шиповника или облепихи. Повторный курс лечения назначает за месяц до родов, чтобы предупредить развитие рецидива.

Применение ферментных препаратов

Назначения препаратов, которые необходимо принимать внутрь при беременности стараются избегать, но в некоторых случаях оно все же возможно. В исключительных случаях врач назначает Ацикловир в таблетках, также иммуномодуляторы, помогающие организму самостоятельно справиться с заболеванием. Однако, воздействие препаратов, корректирующих иммунитет, на плод еще до конца не изучено, потому их стараются использовать только в крайних случаях.

В некоторых случаях для лечения генитального герпеса при беременности врач назначает Ацикловир

Озонотерапия

Считается безопасным и в тоже время весьма эффективным способом лечения, поэтому нередко используется при лечении беременных женщин. Здесь применяется активная формула кислорода, она улучшает клеточный обмен веществ и помогает подавить болезнь. Этот метода хорошо помогает при частых рецидивах, а также назначается, если необходимо пролечить обоих половых партнеров. Носителям инфекции при планировании беременности часто рекомендуют пройти курс озонотерапии в профилактических целях.

Гипербарическая оксигенация

В этом случае больного помещают в специальную барокамеру, куда под высоким давлением подается кислород.

Народные способы

Такой вариант лечения генитального герпеса при беременности может быть достаточно эффективным и в то же время опасность для здоровья будущего ребенка минимальна. Существует довольно много методов лечения народными способами.

Хорошо помогает обработка пораженных мест смесью сухого чистотела с медом. Для этого берется 50 г меда и столько же чистотела, они смешиваются, наносятся на бинт или марлю, а затем прикладываются к коже в местах высыпания.

Если болезнь вызвана вирусом герпеса второго типа, то будет эффективно применение сока алоэ. Но в данном случае обязательно брать растение старше трех лет. Для лечения отжимают сок из двух трех листов, затем смачивают   нем вату и протирают больные места. Обычно хватает недели такого курса с перерывом в сутки после первых трех дней.

Сок алоэ применяется для лечения генитального герпеса при беременности как народное средство

Еще один вариант – смазывать гениталии пихтовым маслом до четырех раз в сутки. Затем наносится детский крем. Масло жжет, но этот эффект прекращается через 5 минут.

Крепкий черный чай тоже нередко используется для смазывания пораженных органов.

Важно помнить, что все средства местной терапии должны наноситься на чистую поверхность. При лечении генитального герпеса ни в коем случае нельзя пренебрегать правилами интимной гигиены. Перед использованием местных средств необходимо вымыть половые органы, а после – тщательно помыть руки с мылом. Либо же при нанесении пользоваться специальными перчатками, иначе вирус может распространиться по всему телу.

Лечение различными растительными настойками и травяными сборами тоже хорошо помогает при генитальном герпесе, особенно, если используется в комплексе со средствами местной терапии.

Наиболее хорошо себя зарекомендовали настои на основе: мелиссы, пустырника, плодов можжевельника, чабреца, ромашки, листьев малины (брать по 2 ст. л.). В них можно в небольших количествах добавлять полынь, горицвет, зверобой (брать по 1 ст. л.). Все это смешивается, затем 4 ст. л. такой массы заливают полулитром кипятка и дают настояться 2 часа. Готовую смесь необходимо процедить и принимать по пол стакана до четырех раз в стуки. Курс ленчия такими настойками составляет 14 дней.

Настой калины

Это еще одно эффективное средство, как для профилактики, так и для лечения генитального герпеса. Для его приготовления берут три грозди калины, толкут их в ступке и заливают прокипяченной водой из расчета 250 мл на 20 г ягод. Раствору дают настояться 4 часа, а затем пьют на протяжении трех недель.

Настой на основе корня солодки

Столовую ложку порошка корня солодки необходимо залить двумя стаканами кипятка, а затем варить 15 – 18 минут. Полученной жидкости дают остыть, процеживают и доливают еще 750 мл теплой воды. Выпить получившуюся жидкость надо в течение суток, а на следующий день следует готовить новую. Курс такого лечения составляет 2 недели.

Возможные осложнения

Здесь важно оговориться, что хронический генитальный герпес не так опасен для ребенка, как первичное инфицирование вирусом во время беременности. Так как в последнем случае может произойти заражение плода в утробе. Внутриутробное заражение опасно токсикозами на ранних сроках, угрозой гибели плода, выкидышем, преждевременными родами, поражением центральной нервной системы, а также формированием аномалий в развитии.

Наличие же рецидивирующего герпеса менее опасно, так как в организме матери уже есть антитела к вирусу, которые также передаются плоду. В этом случае вероятность заражения ребенка не превышает пяти процентов.

В целом наличие, как рецидивирующего вируса, так и первичной инфекции не являются показаниями для аборта. Главное вовремя обнаружить болезнь и пройти назначенный специалистом курс лечения. Это поможет минимизировать опасность и родить здорового малыша.

Особенности рецидива генитального герпеса при беременности

Заражение вирусом генитального герпеса до беременности не несет опасности для плода, так как антитела, выработавшиеся к вирусу в организме матери, передадутся и плоду. Но при наличии данного вируса стоит периодически сдавать анализ крови, так как рецидивы болезни часто протекают бессимптомно и женщина может даже не знать о случившихся периодах обострения. А их требуется вовремя выявлять и лечить.

Профилактика

Особо опасным при беременности считается первичное инфицирование вирусом генитального герпеса, поэтому профилактику данного заболевания стоит начинать еще в период планирования зачатия малыша.

В период планирования желательно вылечить хронические болезни, отказаться от вредных привычек, пройти курс иммуномодулирующей терапии.

Также стоит сделать анализ крови, чтобы понимать, стоит ли опасаться вируса генитального герпеса в период беременности.

В период вынашивания малыша необходимо отказать от орального секса и от половых контактов без презерватива.

После 36-й недели беременности для профилактики рецидивов генитального герпеса назначается препарат Зовиракс (важно использовать именно данное лекарство, а не его аналоги, так как безопасность Зовиракса для беременных доказана).

Если существует вероятность заражения малыша при родах, то половые пути предварительно обрабатывают антисептиком.

The post Опасен ли генитальный герпес при беременности? appeared first on mamazdorova.ru.

Характеристика возбудителя и его особенности

Развитие гонококковой инфекции, вызывающей заболевание, происходит на слизистых человека. Болезнетворные бактерии распространяются в мочеполовой системе, что отрицательно отражается на состоянии здоровья больного.

Локализация бактерий возможна на разных частях тела:

• половые органы;
• вульва;
• уретра;
• уретральное отверстие;
• прямая кишка;
• анальное отверстие, область вокруг него;
• глаза;
• носоглотка.

Вирулентные микроорганизмы, гонококки, живут в межклеточном пространстве или внедряются в клетки тела. Этому способствует их специфическое строение. На их поверхности есть особенные наросты, благодаря которым они зацепляются за ткани и таким образом быстро перемещаются. Возможно поглощение гонококков другими микроорганизмами. К ним относятся трихомонады. Поэтому при лечении трихомониаза происходит разрушение сдерживающих гонококков стенок и впоследствии вторичное инфицирование триппером.

Некоторое время гонококки могут жить вне слизистой среды. Они гибнут под прямыми лучами солнца и при температуре более 56 градусов. Также данный вид бактерий не переносит сухости. Их жизнедеятельность продолжается на слизистых, то есть во влажной среде.

Пути передачи инфекции

Инфекции, которые переносятся гонококковыми микроорганизмами, передаются от зараженного человека через непосредственный контакт с его биологической жидкостью, выходящей из пораженных органов. Следует отметить, что инфицирование триппером может происходить через сексуальный контакт, а также бытовым путем.

Бытовой путь заражения

Пациенты часто задаются вопросом, можно ли заразиться данным заболеванием как-то иначе, чем половым путем. Хотя у данных патогенных бактерий низкая жизнестойкость вне слизистой (влажной) среды, но недлительный период они существуют вне тела человека. При этом выделяют пути заражения человека:

1. Совместное использование личных вещей инфицированного человека. Данная передача происходит через мочалки, полотенца, постельное белье, бритвенные принадлежности. Если инфицированный человек живет в семье, то ему следует пользоваться отдельным куском мылом, который находится в отдалении от зубных щеток.
2. Не следует носить чужую одежду: юбки, брюки. Наибольшее ограничение касается нижнего белья и купальников.
3. Самый большой потенциальной опасностью для заражения бытовым путем триппером является посещение общественного туалета. На сидушке и ободке унитаза оседает целый рассадник различных бактерий. Заражение триппером таким образом чаще всего происходит у женщины.
4. Также к опасным местам относят общественные места с повышенной влажной средой: сауны, баня, бассейн и т.д. Если среди посетителей есть человек с данным недугом, то риск заражения других людей, находящихся там же, очень высок.
5. Возможна передача инфекции через столовые приборы, посуду. В этом случае гонококки “оседают” в носоглотке и симптоматика подобна ангине.
6. Зафиксированы случаи заражения при купании в природных водоемах, в особенности со стоячей водой.
7. Нередки случаи инфицирования человека при поцелуях. Таким образом передается гонококковый фарингит. Болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются по всей глотке. Даже небольшого их количества достаточно для поражения недугом. Но чаще всего заболевание развивается при ослабленном иммунитете.

Гонорею можно подцепить в общественном туалете

Заражение через половой контакт

У большинства пациентов с установленным диагнозом гонорея заражение происходит путем незащищенного (без использования презервативов) полового контакта. Причем это может произойти при любом виде секса. Не обязательно полное проникновение. Передача инфекции возможна даже при петтинге.

Поражение женщины происходит быстрее, чем у мужчины. Это обусловлено физиологическими особенностями. Складчатая структура влагалища позволяет бактериальной среде в кратчайшие сроки “добраться” до шейки матки и там получить большее развитие. При этом полностью удалить их оттуда не удается даже при применении спринцевания и антибактериальных средств.

Вероятность заболевания мужчин снижается также из-за строения тела и половых органов в частности: вход в уретру узкий, а мочевыводящие пути длинные. Кроме того, при мочеиспускании сразу после полового акта и во время эякуляции большинство попавших внутрь бактерий вымывается. Но риск заражения все же остается.

У женщин приходит период обострения во время критических дней. Бактерии начинают вести себя более активно. Именно тогда увеличивается риск заражения партнера во много раз.

Большинство пациентов заразились гонореей при незащищенном половом акте

Кроме того, есть вероятность поражения инфекцией при оральном сексе. Вообще проникнуть через прочные носоглоточные стенки гонококкам достаточно сложно. Но при ослабленной иммунной системе это происходит довольно быстро. Поэтому заразиться гонореей через оральный контакт возможно. То же самое относится к анальному сексу.

Особенности заражения по половому признаку

В зависимости от пола есть некоторые особенности заражения. Их различия происходят от физиологической разности в строение мужчины и женщины.

У мужчин

Вероятность заражения у мужчин гораздо ниже, чем у женщин. Основным путем заражения остается половой контакт с партнершей-носителем.

Многие мужчины проводят своеобразную профилактику инфицирования. Для этого сразу после полового секса они опорожняют мочевой пузырь. В надежности данного метода специалисты сильно сомневаются.

В особенности мужчины подвержены заражению в следующих случаях:

1. В период менструации у партнерши. Это обусловлено большей активностью гонококковых бактерий в это время, а также в течение 2-3 дней после нее.
2. Длительный половой акт. Чем дольше длиться половой контакт, тем выше вероятность попадания в уретральный канал патогенной микрофлоры выше.
3. Сильный оргазм у женщины. При этом биологическая жидкость, в которой содержатся гонококки выбрасывается в нижние отделы половой системы и может попасть в половые органы мужчины.

У 60% женщин гонорея протекает бессимптомно, поэтому она может и не знать о своем заболевании. Поэтому если у мужчины обнаружены патологические бактерии, ему следует оповестить об этом свою партнершу (или партнерш), с которыми был сексуальный контакт в последние 1-2 месяца.

У женщин

У женщин инфицирование происходит почти в 100% случаев при незащищенном контакте с больным партнером. Связано это с физиологическими и другими особенностями.

1. Уретральный вход более широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению и распространению инфекции.
2. Повышенный риск травмирования при половых актах. При наличии микротрещин гонококки оседают в местах ран и там размножаются в большом количестве.
3. Сопутствующие заболевания. Если у женщины есть определенные болезни, они могут способствовать развитию гонококков. К ним относится вагиноз.

Женщина инфицируется гонореей почти в 100% случаев при незащищенном контакте

Инфицирование детей

Не застрахованы от данного заболевания и дети. Наиболее распространенным способом инфицирования младенцев является прохождение через родовые пути у зараженной матери. Вирулентные бактерии чаще поражают девочек, что также обусловлено особенностями строения организма. Гонококки поражают носоглотку, половые органы, глаза. Если обнаружение данной патологии не было своевременным или применено неверное лечение, это может привести к слепоте.

Чтобы избежать подобных проблем беременной женщине на протяжении беременности следует проходить все необходимые обследования и сдавать анализы. Если патология выявлена, то для купирования последствий следует вовремя провести терапию. В особенности следует внимательно следить за половыми связями в этот период. Передается заболевание от матери к новорожденному быстро, а вот лечение займет длительное время и может привести к необратимым последствиям.

Внутриутробное заражение невозможно, так как ребенок защищен мощным гемоплацентарным барьером. Но данное заболевание вызывает воспалительный процесс шейки матки и плодных оболочек. Это часто провоцирует самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или преждевременные роды, в зависимости от времени заражения матери и проведенных ею мероприятий.

Методы профилактики

В группу риска заражения гонореей входят пациенты, у которых:

• есть несколько сексуальных партнеров одновременно;
• не использующие презервативы для предохранения;
• редко посещающие гинеколога и уролога.

Для профилактики применяют меры:

1. Использование презерватива при каждом половом контакте.
2. Стараться не начинать сексуальную жизнь с непроверенными сексуальными партнерами.
3. Не вести беспорядочную сексуальную жизнь.
4. Проводить профилактические осмотры и обследования у специалистов (гинеколог, уролог). Если половой партнер один – 1 раз в год, при большем количестве – 1 раз в полгода.
5. Если произошел секс с непроверенным партнером без барьерного метода контрацепции следует обратиться к врачу-дерматологу
6. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, личным бельем и прочим.
7. Для профилактики у новорожденных гонококковых и других инфекций неонатологи используют специальный раствор, которым протирают глаза, рот и половые органы.

Для профилактики заболевания стоит использовать презерватив при половом контакте

Конечно, заразиться таким неприятным заболеванием можно практически в любом общественном месте. Однако наибольшим источником опасности остается половой контакт с инфицированным человеком. Поэтому следует заниматься сексом только с проверенными партнерами или использовать барьерные методы контрацепции – презервативы.

The post Как передается гонорея: пути передачи и меры предотвращения инфицирования appeared first on mamazdorova.ru.

Фармакологические свойства препарата

Левомеколь – это полупрозрачная мазь средней плотности с характерным запахом. В продаже можно найти тубы объемом 25 и 40 мл. Данная мазь относится к противовоспалительным средствам. Основные действующие компоненты – метилурацил (иммуностимулятор) и хлорамфеникол (антибиотик). В качестве вспомогательных веществ в мази также присутствуют поиэтиленоксиды, которые способствуют более быстрому проникновению действующих веществ в ткани организма.

Благодаря мощному антибиотику в своем составе, мазь эффективно борется с большинством распространенных бактерий, несмотря на наличие нагноений, даже при длительном использовании. Метилурацил же способствует регенерации и уменьшает воспаления, кроме того, он практически полностью нивелирует вредное влияние антибиотиков, поэтому не надо принимать никаких дополнительных препаратов.

Эффективность применения при  баланопостите

Левомеколь эффективен, как на начальной, так и при запущенной стадии заболевания. Препарат прост в использовании, достаточно всего лишь обработать им больное место или сделать компресс. Мазь убивает бактерий-возбудителей воспаления, а также препятствует их дальнейшему размножению, что гарантирует отсутствие рецидивов. Средство обладает широким спектром действия, убивая при этом только патогенную микрофлору и н угнетая естественные защитные силы организма. Благодаря Левомеколю быстрее заживают мелкие язвы, при этом живые ткани повреждений не получают.

Как выглядит левомеколь

Данное средство хорошо сочетается с различными препаратами и может использоваться при лечении баланопоститов инфекционной и другой природы как самостоятельно, так и в комплексе с прочими лекарственными средствами. На начальной стадии заболеваний неинфекционной природы можно использовать только Левомеколь.

Способы и правила применения

Препарат применяется наружно в виде мази или же для пропитки компрессов. Важно соблюдать общие правила применения: для достижения максимального эффекта наносить лекарственное средство надо только на тщательно вымытые участки, с которых удалены гнойные корочки. При нанесении мазь может печь, но неприятные ощущения проходят достаточно быстро. Важно помнить, что баланопостит – серьезное заболевание, которое лечится довольно легко, но в запущенных случаях может привести к очень неприятным осложнениям. Поэтому перед началом курса лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кстати врачи при балнопостите наиболее часто назначают Левомеколь, так как его действующие компоненты проникают глубоко внутрь организма, за счет чего быстро уничтожается очаг заболевания и в довольно короткие сроки наступает выздоровление. После исчезновения симптомов мазь продолжают наносить еще неделю, чтобы предупредить возникновение рецидивов.

У детей

Баланопостит чаще всего беспокоит малышей в возрасте от рождения до 5 лет. В силу того, что Левомеколь надо наносить на участки, очищенные от гнойных корочек и поэтому мазь печет, могут возникнуть сложности с обработкой поврежденных участков у малыша, даже, несмотря на то, что неприятные ощущения проходят достаточно быстро. Однако, результат того стоит, да и курс лечения без применения мази может существенно затянуться.

Левомеколь при баланопостите приглушает воспалительный процесс

Детям мазь наносят на головку полового члена перед отходом ко сну. Головку сначала надо аккуратно вывести, убрать с нее все выделения, а затем обработать Левомеколем или наложить компресс с ним. Мазь приглушает воспалительный процесс, поэтому очень часто применяется для лечения баланопостита у детей и взрослых. Если манипуляцию трудно провести в домашних условиях, то можно обратиться за помощью к детскому урологу или хирургу.

У мужчин

Перед применением препарата пораженные части промывают водой с нейтральным гелем. Также можно воспользоваться отваром ромашки или слабым раствором марганцовки. С головки снимаются корочки, а сама кожа подсушивается салфеткой. Затем тонким слоем наносят мазь и при необходимости покрывают обработанное место чистой салфеткой. Процедуру повторяют до трех раз в сутки. На ночь Левомеколь можно нанести более обильно и сверху закрепить салфетку. Такие компрессы оказывают благотворное влияние на поврежденные участки кожи при баланопостите у мужчин.

Если воспаление несильное, то мазь наносят тонким слоем от головки до основания. Повторять процедуру необходимо 2-3 раза в сутки, а курс лечения составляет 7 – 10 дней, если специалист не порекомендует собственную схему лечения.

Левомеколь при баланопостите наносят 2-3 раза в сутки

При запущенных формах заболевания кожу перед нанесением мази обрабатывают мирамистином. А затем часто накладывают компресс. Для этого мазь распределяется толстым слоем по пораженным участкам, накрывается салфеткой, а затем все это фиксируется марлевой повязкой. Такой компресс оставляют на 20 минут. Курс лечения составляет примерно столько же, как и при обычном применении мази – 7 – 14 дней. Иногда для достижения более быстрого эффекта такие повязки оставляют на ночь. В этом случае курс лечения может сократиться до 5 дней.

Помимо этого есть еще несколько способов применения мази:

• Введение небольшой дозы прямо в мочеиспускательный канал;
• Мазь чуть подогревают и наносят шприцем без иглы прямо на ранки;
• Бинт складывается пополам, на него наносится немного препарата, и все это накладывается компрессом на пораженное место.

Курс лечения проводится до полного исчезновения неприятных симптомов. Однако, желательно еще примерно неделю после этого наносить мази на поврежденные участки раз в сутки. Это послужит практически полной страховкой от рецидивов заболевания.

Мужчинам важно помнить, что бри данном заболевании необходимо воздерживаться от половой жизни. Заболевание заразно, поэтому в случае контакта надо использовать барьерные контрацептивны, а также обоим партнерам стоит проверяться на наличие инфекционных возбудителей баланопостита и проходить лечение совместно.

Побочные действия

Побочные эффекты наблюдаются разве что в случае невнимательного применения или слишком длительного курса лечения. Например, при передозировке данного лекарственного средства или из-за аллергии на какие-то составляющие может возникать зуд, появляться небольшие местные отеки или покраснения кожи. Однако, все эти симптомы не доставляют серьезного дискомфорта и бесследно проходят, если прекратить мазать кожу Левомеколем.

Противопоказания

Противопоказаний у Левомеколя немного, в основном за счет его наружного применения. Ведь действующие вещества не попадают в кровь и не накапливаются в организме. Действующие вещества покидают тело больного в течение суток.

Перед использованием мази важно убедиться, что у пациента нет повышенной чувствительности к ее компонентам. Применять средство при сильных грибках и вирусах не рекомендуется. Например, людям больным экземой (внезапно появляющаяся сыпь на коже) и псориазом (местное воспаление кожи из-за иммунитета) Левомеколь применять нельзя.

The post Помогает ли Левомеколь при баланопостите appeared first on mamazdorova.ru.

Антибактериальные средства для лечения для лечения гонореи

Лекарственные препараты при гонорее чаще всего используют в таблетированном виде, а также возможно применение растворов для инъекций. Их действие различается: одни воздействуют быстро и мощно, другие основаны на накопительном эффекте. Первые можно применять в случаях, когда заболевание находится на первоначальных стадиях развития; вторые же рассчитаны, если болезнь имеет запущенный вид и различные осложнения и требуется более длительная терапия.

Пенициллины

Первоначально применялся один из антибиотиков данного ряда – бензилпенициллин. При прогрессировании фармацевтики на его основе были созданы медикаменты с большей результативностью и с более длительным терапевтическим эффектом.

1. Ампициллин. Его назначают и мужчинам, и женщинам в одинаковой дозировке. Обычно прописывают по 500-750 мг 3-4 раза в день. В более сложных запущенных случаях дозировка увеличивается до 8 г в сутки, но не более, так как возможна передозировка. Одним из преимуществ данного медикамента является то, что его можно принимать в период беременности, но только после консультации с врачом.
2. Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Его используют в комплексе с Пробенецидом. Употребление ежедневно в дозировке 3 г один раз. Курс лечения – 10 дней. У женщин чаще всего требуется повторное лечение после перерыва (1 неделя).
3. Ампиокс. Является смесью двух полусинтетических пенициллинов – оксациллина и ампициллина. Следует принимать по 500-1000 мг не менее 4 раз в день. Суточная дозировка – 4 г. Курс лечения при подострой и острой формах – от 4 до 7 дней, при хронической – 10 14 дней.

Ампициллин

Производные тетрациклинового ряда

В более сложных и запущенных случаях для лечения используют антибиотики тетрациклинового вида. Их применяют как при острой, так и при хронической формах триппера.

1. Тетрациклин. При осложнениях и хронических формах тетрациклин назначают в суточной дозировке 10 г. В остальных случаях в первые два дня принимают по 300 мг 5 раз в день, в последующие снижают до 200 мг. Промежутки между приемами должны быть равными и перерыв на ночной сон не превышает 7 часов.
2. Рондомицин. В зависимости от течения заболевания назначают 300-600 мг по 3-5 раз в день. Максимальная суточная дозировка зависит от формы триппера: при острой – 2,5 г, при хронической – 5 г. Принимать данный препарат следует только после пищи.
3. Доксициклин. Данный препарат применяют комплексно с Метронидазолом. Принимают по 100 мг дважды в день. Курс лечения – 7 дней.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды назначают при непереносимости других видов антибиотиков, а также неэффективности терапии пенициллинами.

1. Сульфадиметоксин. В первые 2 суток принимают по 1,5 г трижды в день. Далее снижают дозировку до 1 г. Курс при острой гонорее – при достижении дозы активного действующего вещества 15 г, при хронической – 18 г.
2. Бисептол. Содержит два основных действующих вещества – триметоприм и сульфаметоксазол. Употребляют по 4 таблетки перорально каждые 6 часов. Курс лечения – 4-5 дней при свежей острой форме и 7-8 дней в других случаях. Также возможно применение данного препарата в однодневной ускоренной терапии. При этом принимается по 5 таблеток дважды в сутки с интервалом в 8 часов. При осложнениях и в запущенных случаях возможен прием 5 таблеток трижды в сутки с интервалом в 8 часов.

Цефалоспорины

Также большой эффективность против триппера обладают цефалоспорины.

1. Цефотаксим. Его назначают внутримышечно, внутривенно, струйно или капельно. При триппере его назначают единоразово, внутримышечно в дозировке 500-1000 мг. Для этого Цефотаксим разводят специальной стерильной водой и вводят глубоко в ягодичную мышцу.
2. Цефтриаксон. Антибиотик широкого спектра действия. Для его введения сначала разводят с помощью специальной воды и лидокаина,так как укол болезненный. Дозировку и процентные доли подбирает строго врач, учитывая различные факторы. Вводят единоразово. Терапию препаратом рекомендуется проводить в условиях стационара, чтобы находится под наблюдением специалистов.
3. Цефуроксим. Выпускается в различных лекарственных формах: порошок для приготовления инъекционных растворов, таблетки и другое. Чаще всего применяют в таблетированном виде. Употребляют в дозировке 125 мг дважды в сутки. Курс лечения 7 дней. Также возможно единоразовое применение внутримышечной инъекции растворяют 1,5 г медикамента с 6 мл стерильной воды или 0,9% раствором изотоническим хлорида натрия. Хорошо встряхивают до образования суспензии. Цвет может быть различным и на эффективность препарата не влияет. Вводят очень медленно, не менее 3-5 минут.

Цефотаксим – препарат для лечения гонореи

Фторхинолоны

Также достаточно распространены в терапии против гонореи фторхинолоны.

1. Ципропрофлоксацин. Применяют при острой форме гонореи. Оказывает отрицательное влияние на грамотрицательные бактерии. Принимают однократно лекарство в дозировке 250 мг, обильно запивая водой.
2. Офлоксацин. Антибактериальный препарат первого ряда. Действует отрицательно на бактерии, нарушая синтез ДНК. Принимается в одноразовой дозировке 400 мг.
3. Ломефлоксацин. Воздействует на патогенную микрофлору бактерицидно. С его помощью проводят терапию урогенитальных заболеваний как в осложненных,так и неосложненных формах. При гонорее он входит в список резервных лекарственных препаратов. При острой гонорее принимают 1 таблетку в дозировке 600 мг единожды. В хронических и осложненных формах прием проводят ежедневно в течение 5 дней.

Способы лечения

Терапия против триппера включает в себя три варианта лечения:

1. таблетированный;
2. инъекции;
3. местный.

Какой именно выбрать зависит от стадии заболевания и наличии осложнений.

Таблетированный прием

Чаще всего при гонорее назначают лекарственные препараты: Цефиксим, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Дозировку и схему лечения специалист подбирает, опираясь на индивидуальные особенности течения заболевания. В некоторых случаях стандартная дозировка может быть уменьшена или напротив увеличена.

Данный вид лечения обычно проводят в комплексе с местной терапией.

Внутримышечные инъекции

Если есть выбор между пероральным приемом препаратов и инъекциями, то лучше выбрать второй вариант, так как он имеет ряд преимуществ. В первую очередь — это наиболее быстрое попадание в кровь активного действующего вещества медикамента. Также уколы имеют меньшее побочное воздействие на организм пациента.

Если гонорее находится в несложной и незапущенной форме, то чаще всего требуется только однократное введение препарата. Осложненные формы лечат курсом, вводя раствор внутримышечно или внутривенно под стационарном наблюдением.

Лекарство от гонореи часто принимают внутримышечными инъекциями

Наиболее распространенными при этом медикаментами являются: Спектиномицин, Цефтриаксон

Местное лечение

Для более эффективного лечения применяют дополнительно препараты местного назначения. Они снимают симптомы, которые приносят дискомфорт. Местная терапия заключается в применении ванночек, промываний, анальных и вагинальных свечей.

Для ванночек используют перманганат калия, Фурацилин, Люголь и другие подобные средства. Их растворяют в нужной концентрации в теплой воде, после чего принимают ванну в течение 15-20 минут. Проводят данную процедуру ежедневно перед сном на протяжение всего курса основной терапии. Они способствуют устранению неприятных ощущений, более быстрому заживлению поврежденных тканей.

Для промывания применяют антисептики: Люголь, Хлоргексидин, Мирамистин, Протаргол, отвары трав календулы или ромашки. Для процедуры используют шприц без иглы или грушу для клизмы. Проводят действия после мочеиспускания. Жидкость должна быть теплой.

Особенности терапии в зависимости от пола пациента

При общей терапии есть некоторые особенности в лечение мужчин и женщин, которые основаны на их физиологическом различие.

У женщин

К местной терапии у женщин в основном относятся вагинальные свечи. Часто комбинируют антибактериальные средства с препаратами, которые восстанавливают микрофлору.

1. Противогрибковые свечи – Клотримазол, Изоконазол. Их вводят непосредственно во влагалища, предварительно надев на палец резиновый напалечник. Процедуру проводят перед сном.
2. Восстанавливающие нормальную микрофлору – Лактобактерин, Ацилакт, Лактонорм, Экофемин. Курс лечения – 10 дней, по 1 свече.

Противогрибковые свечи Клотримазол

Антисептики местного значения обычно используют в дополнение к основной терапии или при невозможности применять ее в некоторых случаях (в частности, при беременности). В зависимости от формы заболевания используют следующее местное лечение:

• при воспалительных процессах наружных половых органов – ванночки перманганата калия, отвар ромашки и нанесение на поврежденную зону 10% раствора протаргола в глицерине;
• при уретрите – промывание протарголом или колларголом;
• при вагининте – влагалищные антисептические свечи Бетадин, Гексикон.

Свечи не используются во время критических дней. Начинают данную терапию только на второй день по окончанию цикла.

У мужчин

Часто фармацевтические компании предлагают препараты от гонореи, которые специально разработаны для мужчин. Однако это только маркетинговый ход, который направлен на увеличение стоимости препарата. На самом деле основными средствами для лечения триппера, как у мужчин, так и у женщин, являются антибиотики. Различия имеются только в местной терапии.

Рекомендуется пациентом ежедневное промывание уретры растворами хлоргексидина или перманганата калия.

Также для этих целей можно использовать растворы нитрата серебра, протаргола, колларгола. Но их применяют только в случаях осложнения заболевания уретритом и по назначению врача.

Если присутствует поражение кожных покровов, то используют теплые ванночки из растворов фурацилина или перманганата калия.

Формирование резистентности

В настоящее время существует широкий выбор антибиотиков против гонореи. Но некоторые штаммы бактерий, переносящих заболевание, становятся устойчивыми к противобактериальным препаратам. К ним относятся хинолоны, пенициллины, тетрациклиновые производные, сульфаниламидные средства. Если резистентность определенной бактерии к антибиотику достигнута, то она не будет убита этим типом препарата.

Формирование нечувствительности к антибиотикам происходит вследствие длительного и бесконтрольного приема данных медикаментов. Поэтому рекомендуется использовать противобактериальные препараты только по назначению врача и после данных обследований.

Чтобы понять, есть ли резистентность на определенный вид антибиотика проводят анализы.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания у каждого препарат различны. Общее только одно – индивидуальная непереносимость средства или аллергические реакции.

Также все лекарства обладают побочными действиями. Но не все пациенты чувствуют их или просто не было проявлений как таковых. Прежде чем принимать прописанный медикамент следует внимательно изучить инструкцию по данному пункту или уточнить это у фармацевта, отпускающего препарат.

Конечно, польза от применяемого лекарства наиболее важна, чем возможные побочные эффекты, которые могут со временем пройти.

Если же побочные проявления беспокоят пациента, то следует обратиться к врачу, который заменит средство на другое.

Но если есть следующие проявления, то следует немедленно звонить в скорую помощь:

• затрудненность в дыхании;
• отечность лица, языка, горла, губ.

Немедленно следует обратиться к лечащему врачу, если наблюдается:

• изменения цвета каловых масс на черный или с красными включениями;
• сильная рвота;
• болезненность в грудной области;
• кровотечения или гематомы необычного происхождения;
• озноб или лихорадка.

Лекарство от гонореи может вызвать побочные эффекты, среди которых и боль в грудной клетке

К общим побочным явлениям от антибиотиков можно отнести:

• тошнота, рвота;
• болезненность в области живота;
• расстройство пищеварения;
• судороги;
• зуд в области половых органов.

Прием препаратов по прописанной врачом схеме не принесет ухудшения состояния. Поэтому необходимо придерживаться разработанного плана лечения.

Критерии выздоровления

У большинства пациентов после курса антибиотикотерапии отмечается полное выздоровление. Через 1-2 дня отмечается прекращение болей уретре и влагалище, выделения устраняются через 3-4 дня. Межменструальное кровотечение у женщин исчезает до следующих месячных. Боли внизу живота, яичках перестают беспокоить пациентов после полного приема курса лекарственной терапии, но в некоторых случаях для ее устранения требуется еще 1-3 недели.

Чтобы полностью установить излечение следует обратиться к лечащему врачу для взятия анализов, которые покажут отсутствие бактериального фона – возбудителя заболевания.

The post Наиболее эффективное лекарство от гонореи appeared first on mamazdorova.ru.

Особенности и характеристика заболевания

Гонорея вызывается патологическими микроорганизмами – гонококками. У мужчин происходит поражение мочевыводящей системы. У женщин происходит заражение мочевыделительной и половой систем. Также возможно инфицирование других органов. Установить диагноз возможно только после тщательно проведенного обследования.

Заболевание чаще всего поражает сексуально активных людей, которые не любят предохраняться презервативами. Причем заражение таким образом происходит только у половины мужчин, имевших сексуальный контакт с инфицированной партнершей. У женщин этот показатель гораздо выше и достигает почти 100%.

Также возможно заражение бытовым путем, но такие случаи очень редки, так как гонококкам требуется влажная среда, в которой они развиваются. Но при использовании средств личной гигиены и других вещей инфицированного человека можно “подцепить” данную болезнь.

Характерные симптомы

Симптоматика различна у мужчин и женщин, из-за их физиологических особенностей. Также она может отличаться в зависимости от локализации заболевания.

У женщин

Проявления гонореи различны и зависят от локализации инфекции и сопутствующего заболевания.

1. Вагинит. Гонококки локализуются во влагалище. Проявлением заболевания становятся: зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, боль и дискомфорт внизу живота, которые усиливаются в период менструации, критические дни становятся более обильными, неприятные ощущения во время полового контакта. Выделения из влагалища имеют бело-желтый цвет, запах неприятный, гнилостный.
2. Проктит. Локализация гонококков в прямой кишке. Происходит в случаях, когда практикуется анальный секс. Присутствует сильный зуд и жжение в области анального отверстия, дискомфорт при дефекации, кровяные прожилке в каловых массах, выделения слизисто-гнойные.
3. Фарингит. Гонококки локализуются в носоглотке и ротовой полости. Заражение может произойти при оральном сексе, поцелуе с инфицированным человеком или использовании его щетки, посуды или столовых приборов. Наблюдается образование язвочек на деснах и других слизистых рта и горла, увеличение лимфоузлов, боль в горле, отек миндалин, повышенное слюноотделение.
4. Конъюнктивит. Локализация гонококков в области глаз. Появляется сильная отечность век, помутнение роговицы, гиперемия (переполнение сосудов кровью) слизистых поверхностей. В более тяжелых формах наблюдается снижение остроты зрения.

Зуд, жжение внизу живота – симптомы при вагините

Если по данным симптомам не распознать гонорею, которая первоначально находится в острой форме, то она переходит в хроническую стадию. На это уходит примерно 1,5-2месяца. Хроническая форма чаще всего протекает бессимптомно, в редких случаях отмечаются небольшие гнойные выделения в утренние часы из уретры.

У мужчин

У мужчин гонорея проявляет себя достаточно быстро. Клинические признаки ярко выраженные и доставляют пациенту сильный дискомфорт. Но при различной локализации и сопутствующих заболеваниях симптомы также могут различаться.

1. Уретрит. Локализация гонококков – мочевыводящие пути. При их переходе в заднюю часть уретры устанавливается уроцистит. При этом наблюдается отечность головки члена, покраснение кожных покровов пораженного органа, боли при опорожнении мочевого пузыря, возможны следы крови. Выделения имеют желтоватый цвет. При присоединении хламидийной инфекции состояние больного ухудшается.
2. Проктит. Гонококки находятся в прямой кишке. Симптомы соответствуют воспалительному процессу, наблюдается сильный зуд, сыпь в области анального отверстия, возможны кровотечения.
3. Артрит. Поражение суставов гонококками – очень редкое явление. Чаще всего происходит представителей нетрадиционной сексуальной ориентации, практикующих частый анальный секс. Инфекция локализуется в голеностопных и коленных суставах. При в месте воспаления наблюдается припухлость и болезненность. Для обнаружения проблемы проводят анализ синовиальной жидкости.
4. Фарингит. В области носоглотки видно покраснение слизистых оболочек, увеличиваются лимфатические узлы, возможны высыпания в виде язвочек в ротовой полости и горле.

Зуд в бальном отверстии – симптом проктита

Чаще всего мужчин поражает гнойный уретрит. Если не предприняты своевременные меры, то он переходит в хроническую стадию. Для ее развития потребуется около 2 месяцев. Она протекает практически бессимптомно.

Причины возникновения выделений

Выделения при гонорее образуются вследствие активного размножения гонококков. В результате выделяется вязкая жидкость, которая состоит из:

• живых и погибших микроорганизмов;
• продуктов жизнедеятельности гонококков;
• отслоившихся клеток эпителия;
• в некоторых случаях кровь.

В процессе образования происходит распад некоторых составляющих. Это сопровождается выделением газа в небольшом количестве. Но он создает неприятный запах выделениям.

Инкубационный период

Выделения не сразу появляются после заражения. Для этого требуется некоторое время – инкубационный период. В течение него возбудитель, гонококк, размножается в организме, накапливаясь в различных тканях.

Проявление первых признаков воспалительного процесса происходит через 5-7 дней. Чаще всего это зависит от полового признака, но также играют роль и другие факторы.

Отличительные признаки патологических выделений

Выделения при гонорее происходят из уретры или влагалища. Не всегда их воспринимают, как патологические. Но у них есть ряд особенностей, которые показывают их инфекционную природу происхождений.

1. Выделения появляются через несколько дней, после попадания патогенных бактерий в организм человека. Это происходит после сексуального контакта без использования презерватива.
2. Выделения имеют желтоватый или зеленый цвет у женщин. В некоторых случаях в них обнаруживается гной.
3. Секрет, выделяемый при гонорее, имеет резкий неприятный запах. Он усиливается после полового контакта или принятия алкогольных напитков.
4. Выделения и у мужчин, и у женщин обильные. Их следы обнаруживаются на нижнем белье.
5. Симптоматика триппера перекликается с другими инфекционными заболеваниями. Отличительной особенностью является появление небольшого количества выделений в утренние часы из уретры.
6. У женщин гонококковая инфекция проявляется в усилении обильности и болезненности менструации. Также в выделениях обнаруживаются гнойные примеси.
7. У мужчин по утрам после пробуждения обнаруживается слипшееся от выделений уретральное отверстие.

Как выглядят выделения при различных сопутствующих заболеваниях

Обычно выделения имеют желтый или зеленый цвет. Консистенция неоднородная, вначале жидкая, но содержатся густые включения. С течением заболевания они становятся густыми и однородными. В некоторых случаях наблюдаются кровяные прожилки. Гной вытекает самостоятельно из пораженного органа.

Как выглядят выделения при гонорее

Вид и количество выделений зависит от локализации гонококковой инфекции и сопутствующего заболевания.

Орофарингеальная гонорея

При поражении гонококками носоглотки развивается гонококковый фарингит. Данное заболевание протекает практически бессимптомно. Ощущается охриплость голоса, сухость в горле, дискомфорт при глотании. При осмотре горла виден налет в виде бляшек на миндалинах. Выделений при этом никаких нет.

Гонорейный проктит

Проктит, вызванный гонококковой инфекцией, происходит вследствие практики анального секса. Симптомами данного заболевания является зуд и жжение анального отверстия, покраснение складок. Отделяемое в небольшом количестве имеет желтый или красный цвет. Также возможны гнойные выделения из прямой кишки.

Если патологический процесс поднимается выше, то выделения становятся более обильными. В них появляются кровяные примеси.

Гонококковый конъюнктивит

Данная патология чаще всего диагностируется у новорожденных, инфицированных матерью, проходя через родовые пути. Но в некоторых случаях встречается и у взрослых.

Выделения из глаз имеют матово-белый цвет. Они скапливаются во внутреннем уголке глаза. Также возможен желтоватый цвет. При этом появляется светобоязнь, отечность век, повышенное слезотечение.

Когда исчезают выделения при терапии

Гонорея имеет разные виды. При начальной форме и локализации в области уретры достаточно одной инъекции или однодневного курса приема медикаментов и через 2-4 дня выделения исчезают.

В других случаях заболевание переходит на внутренние половые органы мужчины: мошонку, яички. Это провоцирует возникновение гонорейного простатита.

У женщин локализация чаще всего на половые органы. Инфекция поражает шейку матки, яичники, маточные трубы, брюшину. В этих случаях требуется более длительное лечение в течение нескольких дней, а при тяжелом состоянии пациентки терапия проводится в стационаре под наблюдение специалистов. Выделения продолжаются более длительный период. Их исчезновение зависит от того, сколько времени займет лечение.

При тяжелом состоянии лечение может происходить в стационаре

В некоторых случаях выделений нет вообще или они очень скудные. Многие, полагаясь на данный признак прекращают прием антибиотиков, что приводит негативным последствиям.

Выделения после окончания терапии

В некоторых случаях после окончания курса терапии выделения не прекращаются. Этому есть немало причин. К основным можно отнести:

• неэффективность лечения;
• рецидив гонореи;
• сочетание с другими уретрогенитальными заболеваниями, на которые не подействовал данный вид терапии.

Неэффективность лечения чаще всего происходит из-за несоблюдения пациентом предписаний врача. Но в некоторых случаях причиной является резистентность гонококков к антибиотику.

В случаях сочетания гонореи с трихомониазом гонококки защищены оболочкой трихомонад от воздействия медикаментов. При лечение происходит разрушение защиты, трихомониаз излечивается, но гонококки остаются невредимы. Это вызывает рецидив триппера.

Кроме этого, после лечения гонореи могут остаться другие заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.

Для того, чтобы выяснить причину выделений назначают анализы на наиболее распространенные инфекции, а не только на гонорею.

Для того, чтобы выяснить, вылечено ли до конца заболевание, через 2 недели после терапии проводят контрольные анализы, которые показывают требуется ли повторный курс лечения.

Есть ли выделения при хронической гонорее

В хроническую форму гонорея переходит через 1,5-2 месяца после инфицирования. При этом симптоматика становится менее выраженной.

Выделения исчезают совсем или очень скудные. Причиной данного явления становится углубление гонококковых бактерий и уменьшенного ответа иммунной системы. Патологические микроорганизмы распространяются в ближайшие мочевыводящие отделы. У мужчин поражают простату и яички, у женщин – матку, трубы, яичники.

Выделения при гонорее — это один из симптомов. Лечение при этом требуется комплексное, сочетающее медикаментозное и местное. В случаях, когда курс терапии проведен полностью, а выделения продолжаются следует обратиться к лечащему врачу для установления причин данного явления. Но даже полное исчезновение выделений до окончания лечения не говорит об излечении. Возможно, были купированы начальные проявления. Терапию необходимо провести полностью.

The post Характерные выделения при гонорее appeared first on mamazdorova.ru.

Особенности заболевания

Вирусом герпеса инфицировано примерно 90% населения земли. Это связано с тем, что если вирус однажды попал в организм, то излечить его невозможно. Однако, заболевание проявляется нечасто, а только в результате простуды, переохлаждения и других факторов, негативно влияющих на иммунитет человека. Генитальный герпес проявляется еще реже, но им довольно легко заразиться при половых контактах. Более того, занимаясь оральным сексом с партнером, у которого герпес на губах, можно также получить генитальную форму заболевания, так что стоит быть крайне осторожным при ведении половой жизни, особенно, если партнер не постоянный.

У женского генитального герпеса по сравнению с мужским есть некоторые особенности:

• Большая восприимчивость к вирусу и более частые рецидивы;
• Болезнь в большинстве случаев протекает скрыто;
• Типичные симптомы и интоксикация организма у женщин при болезни встречаются чаще;
• Большая площадь поражения вирусом;
• Заболевание нередко в итоге приводит к расстройствам нервной системы;
• Продолжительность рецидивов у женщин меньше, чем у мужчин.

Факторы риска

В группе риска находятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь с незащищенными контактами, а также те, кто увлечен оральным сексом. Еще для проявления болезни достаточно снижения иммунитета в результате простуды, акклиматизации, беременности и не только. Кроме того, в группе риска находятся люди, перенесшие хирургическое вмешательство, а особенно операции по трансплантации внутренних органов. Установка внутриматочной спирали, аборт и различные хронические заболевания половых путей также могут повлиять на проявление вируса.

Пути передачи инфекции

Чаще всего вирус передается половым путем при обычном, оральном и анальном сексе. При этом половой партнер может быть носителем инфекции, но сам не болеть. А вот если у него произошел половой контакт с человеком, не имеющим этого вируса, то такой человек получит первичное инфицирование вирусом генитального герпеса. Заражение происходит примерно в 17% случаев, но использование презервативов при половом акте снижает этот процент вдвое.

Генитальный герпес чаще всего передается через половой акт

Реже генитальный герпес можно получить бытовым путем, например, через предметы личной гигиены. Иногда можно заразиться через кровь, то есть через имеющиеся у носителя трещины и ранки на коже. Еще реже случается вариант аутозаражения, когда человек сам случайно переносит руками вирус с собственных губ или глаз на половые органы. Кроме того, возможны варианты заражения через переливание крови и через трансплантацию внутренних органов.

Формы патологии

Помимо разделения простого вируса герпеса по типам, существует еще и классификация по формам заболевания в зависимости от того, болел ли раньше человек генитальным герпесом, а также от наличия и выраженности симптомов.

Первичный

Первичным называется генитальный герпес, возникающий у человека, не болевшего эти вирусом раньше. Болезнь, как правило, протекает остро, с типичными для нее симптомами, которые выражены довольно ярко и не оставляют сомнений в диагнозе. Такой вид болезни особенно опасен во время беременности и нуждается в срочном лечении под наблюдением специалиста. Так как первичное инфицирование может нести угрозу для ребенка, особенно на ранних сроках формирования плода.

Рецидивирующий

После излечения от острых симптомов генитального герпеса через некоторое время может произойти рецидив заболевания. Обычно это случается в результате снижения иммунитета. Рецидивирующая форма может протекать и без четко выраженных симптомов, не доставляя особого дискомфорта женщине. Иногда выявить, что прямо сейчас у человека наступил рецидив болезни иногда можно только по анализу крови и выделений из мочеполовых путей.

Даже если рецидив проникает бессимптомно, беременным женщинам очень важно знать о его наличии, чтобы как можно быстрее начать лечение и минимизировать угрозу для малыша. А не беременным знание о болезни поможет избежать заражения партнера при половом акте.

Бессимптомный

Бессимптомным или атипичным генитальным герпесом называют форму патологии, когда болезнь протекает скрыто или имеет не те симптомы, которые обычно возникают при герпесе. При таком течении болезни у женщин могут появляться боль и жжение в половых органах, выделения из влагалища, а также сложности с мочеиспусканием. Поэтому нередко представительницы слабого пола путают эту болезнь с обычной молочницей и начинают самолечение, нередко даже без консультации врача. Однако, так делать нельзя, при возникновении любых подозрительных симптомов стоит обращаться за помощью к специалисту, чтобы он определил причину и подобрал наиболее эффективный способ лечения.

При любых подозрительных симптомах – стоит обращаться к врачу за консультацией

Кстати, при бессимптомном протекании генитального герпеса человек все равно остается заразным, даже если сам не знает (как чаще всего и происходит) о своей болезни.

Стадии развития

Существует несколько стадий развития генитального герпеса у женщин:

• Инкубационный период. Он длится от 2 до 14 дней. В этот период симптомы заболевания не проявляются;
• Продромальный период. Постепенно появляются и нарастают симптомы болезни. Появляется недомогание, может немного подняться температура, редко в качестве проявлений встречаются ознобы и миалгии. Из типичных симптомов возникают зуд и жжение в половых органах, а также белесы выделения из влагалища;
• Период высыпаний. На слизистой оболочке половых органов появляется сыпь в виде расположенных группами пузырьков с жидкостью. Она может локализоваться в промежности, вокруг анального отверстия, на половых губах. Диаметр пузырьков около 3 мм. Периодически их количество может увеличиваться. Общие симптомы, вроде недомогания, в этот период ослабевают, а вот местные, такие как зуд и жжение – наоборот усиливаются. Это может быть чревато нарушениями сна и расстройствами нервной системы. Длительность данного периода обычно составляет от семи до десяти дней;
• Период стабилизации. Высыпавшие пузырьки становятся мутными и вскрываются, превращаясь в язвы до 1 мм в глубину. Такие язвы могут сливаться друг с другом, образуя сплошную рану. Такие ранки не кровоточат и не болят, но иногда на них наблюдается гнойный налет;
• Период заживления. Местные и общие симптомы постепенно сходят на нет. Язвы подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает – под ней появляется здоровая кожа без шрамов. Изредка на некоторое время могут сохраниться покраснения и пигментация.

Два последних периода могут длиться в общей сложности 2 – 3 недели. А само заболевание может протекать от 5 до 7 недель.

Клинические проявления

Для типичного течения генитального герпеса главным характерным симптомом является сыпь. У женщин она появляется на половых губах, на ягодицах и во влагалище. Сыпь сопровождается зудом и болью, а также в период болезни увеличивается количество выделений из влагалища. Сыпь состоит из маленьких пузырьков, заполненных мутной жидкостью. Примерно через неделю пузырьки лопаются и превращаются в язвочки, которые заживают за пару недель. Если язвочки образовались на мочеиспускательном канале, то зуд и жжение могут возникать при  походе в туалет. Помимо этого, наблюдается небольшое повышение температуры, общая слабость, ломота в мышцах, а также увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Генитальный герпес у женщин сопровождается сыпью, которая вызывает боль и зуд

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента после проведения осмотра гинекологом необходимых исследований. Для подтверждения диагноза специалист может направить на следующие исследования:

• Анализ биологических секретов;
• Вирусологическая диагностика;
• Анализ крови;
• Анализ жидкости из образовавшихся пузырьков;
• Соскобы из половых органов.

Это список наиболее часто выполняемых диагностических мероприятий, но при необходимости лечащий врач может назначить и другие варианты исследований. Ведь симптомы полового герпеса похожи на проявления других заболеваний, вроде дерматита, чесотки и других. Важно убедиться, что в конкретном случае болезнь вызвана именно вирусом герпеса.

Способы лечения

Генитальный герпес лечат различными способами. Наиболее часто для этого используют различные медицинские препараты, как для наружного, так и для перорального применения. Излечить болезнь полностью невозможно, поэтому основная терапия направлена на избавление пациента от симптомов и перевод вируса в спящее состояние.

При первых признаках болезни важно не затягивать с походом к врачу, так максимально эффективным будет именно лечение, назначенное в начале развития болезни, не позже, чем за день после появления сыпи. Опоздание с лечением может привести к более длительному проявлению симптомов, а также к частым рецидивам. При рецидивирующих формах требуется проведение поддерживающей терапии, которая может длиться до полугода и даже дольше.

Пероральные препараты

Как правило, назначаются различные противовирусные препараты в таблетках, такие как Ацикловир, Валацикловир и другие. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента и тяжести вируса. Средства в таблетках, обычно, назначаются при более тяжелых формах болезни, а при легких применяются крема, гели и мази. В дополнение к противовирусной терапии также назначаются иммуномодуляторы для повышения естественных защитных сил организма.

При генитальном герпесе у женщин может назначаться Валацикловир

Местные препараты

Для наружного применения на данный момент существуют различные гели, крема и мази. Они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии, а иногда могут применяться и в качестве самостоятельного лечения, если болезнь протекает в легкой форме. Наиболее хорошо зарекомендовала себя мазь Ацикловир. Но в некоторых случаях, например при индивидуальной непереносимости компонентов, специалист может назначить и другие препараты. Лекарственные средства местного применения довольно быстро уменьшают проявления неприятных симптомов и позволяют сократить курс лечения. А применяемые в профилактических целях они существенно снижают риск рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Болезнь необходимо лечить, иначе симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а количество рецидивов станет увеличиваться.

Среди самых опасных осложнений генитального герпеса можно выделить следующие явления:

• Заражение полового партнера;
• Сложности с походом в туалет;
• Повышенный риск появления рака шейки матки;
• При серьезном снижении иммунитета возможно распространение инфекции по всему организму, включая мозг.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия можно разделить на 2 основные категории – исключение возможности подхватить вирус и укрепление естественных защитных сил организма.

Для укрепления иммунитета желательно вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек, соблюдая режим питания и сна, а также уделяя внимание спорту. Питание должно быть правильным и сбалансированным, стоит отдавать предпочтение натуральным продуктам, а при необходимости можно дополнительно принимать витаминные комплексы. Помимо этого важно своевременно лечить все возникающие заболевания и вовремя проходить профилактические осмотры.

Кроме того, стоит постараться избегать стрессов и переохлаждений, так как они плохо влияют на иммунитет. Полезно заниматься закаливанием и физическими упражнениями. Но важно помнить, что после физических нагрузок организм нуждается в полноценном отдыхе, иначе усталость станет еще одним фактором, провоцирующим снижение иммунитета.

Для снижения риска заражения важно избегать незащищенных половых контактов, особенно с новым партнером. И даже, если оба партнера уверены в своем здоровье, перед планированием беременности стоит провериться дополнительно.

The post Признаки и лечение генитального герпеса у женщин appeared first on mamazdorova.ru.